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exámenes de detección más frecuentes, pero los diagnósticos aún se hacen tarde

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En Reunión, las pruebas de detección del VIH y de las ITS son todavía más frecuentes y diagnosticadas que en Francia continental. Sin embargo, esta observación va acompañada de una tendencia al alza en los descubrimientos del SIDA, una señal de que ciertos diagnósticos todavía se hacen tarde, a pesar de la mejora general en el acceso a las pruebas de detección. En cuanto al VIH, el cribado es de 123,6/1.000 personas. La tasa de detección es mayor entre las mujeres que entre los hombres, excepto entre las personas de 50 años o más. Publicamos a continuación el comunicado de prensa de Public Health France (Foto: www.imazpress.com)

En Reunión, el número de infecciones por VIH descubiertas en 2023 aumentó en comparación con 2022 (57 frente a 40).

En la isla, en 2023, se estima que habrá 119 personas viviendo con VIH y sin diagnosticar.

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– Infecciones por VIH y SIDA –

Los datos de reembolso del seguro de salud se presentan en el Apéndice 1 del Boletín Nacional.

En 2023, en Reunión, la tasa de detección del VIH (personas examinadas al menos una vez al año por cada 1.000 habitantes) aumentará considerablemente, pasando de 91,0 en 2022 a 123,6. Este aumento también se observa en Francia continental (excluyendo a IdF), pero en menor medida. La tasa de detección también es más baja allí (poco más de 75/1.000 habitantes)

Las tasas de detección son más altas entre las mujeres, en todos los grupos de edad excepto en los mayores de 50 años. Esta tasa es más alta entre las mujeres de 25 a 49 años (264,6/1.000 habitantes).

La tasa de serología del VIH realizada en Reunión es de 171/1.000 habitantes, lo que supone un fuerte aumento con respecto a 2022. Es superior a la de Francia continental pero inferior a la de otras regiones de ultramar (excepto Mayotte). La positividad es estable (0,6 por 1.000 serologías realizadas).

En Reunión, el número de pruebas de VIH realizadas aumentó a lo largo de 2023 respecto a 2022 y en todos los grupos de edad. El fuerte aumento de noviembre/diciembre se observa también en determinadas regiones de Francia. Es el grupo de edad de 25 a 49 años el que más se benefició del sistema.

Otros datos de selección están disponibles gracias a una oferta diversificada. Entre ellas se incluyen las pruebas de orientación diagnóstica rápida (TROD) realizadas por asociaciones en entornos comunitarios. En 2023, en toda Francia, se realizaron más de 51.000 TROD de VIH, de los cuales un 0,75% resultaron positivos (fuente: DGS, ARS).

Además, en 2023 las farmacias (toda Francia) vendieron alrededor de 53.000 autopruebas de VIH, incluidas las ventas en línea. Finalmente, las asociaciones comunitarias distribuyeron alrededor de 17.000 autotests, una disminución en comparación con 2022 y 2021 (28.735 y 32.531 respectivamente).

– Descubrimientos de la seropositividad al VIH –

El número de descubrimientos de seropositividad al VIH, corregido por la falta de notificación, los datos faltantes y los retrasos en la notificación en Reunión, fue de 57 en 2023. El número de descubrimientos de seropositividad disminuyó entre 2021 y 2022 y luego aumentó nuevamente en 2023.

En 2023, en la Isla de la Reunión, los resultados del estado serológico respecto del VIH se referían principalmente a personas heterosexuales nacidas en Francia.

En Reunión, en comparación con 2022, observamos una tendencia creciente en los descubrimientos de seropositividad en etapa temprana y avanzada y una disminución de los descubrimientos en etapa tardía. La mayoría de los hallazgos sobre el VIH se referían a hombres cis (76%), nacidos en Francia y practicantes de prácticas heterosexuales.

El número de personas que viven con el VIH en Reunión sin conocer su estado serológico se estima en 119 (68-170) a finales de 2023.

En Reunión, la mediana de tiempo (cuantiles 25% y 75%) entre la contaminación y el diagnóstico fue de 2,5 años (0,8-5,9) para todas las personas diagnosticadas en 2023, independientemente del lugar de la contaminación. Entre los inmigrantes que desconocían su estado serológico respecto del VIH al llegar a Francia, la mediana de tiempo (cuantiles del 25 % y del 75 %) entre la llegada y el diagnóstico fue de 0,5 años (0,1-1,5).

– Diagnóstico de SIDA –

El número de diagnósticos de SIDA en Reunión, corregido por la falta de notificación y los retrasos en la notificación, se estimó en 9 (IC del 95%: [4-14]) en 2023. En Reunión, el número de diagnósticos de sida ha ido aumentando desde 2021, contrariamente a las tendencias nacionales.

La gran mayoría de las personas diagnosticadas en la fase de sida no conocían de antemano su estado serológico respecto del VIH (81,8%) y ninguna había recibido tratamiento antirretroviral en los 3 meses anteriores al diagnóstico de sida. Estos diagnósticos se referían principalmente a personas que mantenían relaciones heterosexuales.

– Infecciones de transmisión sexual (ITS) –

Desde 2020, en Reunión, la tasa de detección de infecciones por Chlamydia trachomatis ha ido aumentando (80,3/1.000 habitantes en 2023 frente a 68,7/1.000 habitantes en 2022). Este es especialmente el caso de las mujeres, en quienes se detectan con mucha más frecuencia que en los hombres (excepto en las personas de 50 años o más).

Infecciones diagnosticadas en el sector privado y tratadas (SNDS)

En general, la tasa de diagnóstico de infecciones por Chlamydia trachomatis se mantiene estable en el tiempo. Sin embargo, el diagnóstico de infección por Ct está aumentando entre los hombres de los grupos de edad de 15 a 25 y de 26 a 49 años.

Infecciones gonocócicas

Exámenes reembolsados ​​en el sector público y privado, excluidas las hospitalizaciones públicas (SNDS)

La tasa de detección de infecciones gonocócicas se ha mantenido relativamente estable desde 2019 en Reunión. Entre las mujeres (de 15 a 25 y de 25 a 49 años), es casi 3 veces superior al promedio regional.

Infecciones diagnosticadas en el sector privado y tratadas (SNDS)

La tasa de diagnóstico de infecciones gonocócicas está aumentando ligeramente en Reunión. Es 4 veces mayor que el promedio regional para mujeres de 15 a 25 años y 2 veces mayor que el promedio para mujeres y hombres de 24 a 49 años.

– Sífilis –

La tasa de detección de sífilis es relativamente alta en Reunión desde 2019. Es entre las mujeres de 15 a 25 y de 25 a 49 años donde estas tasas son las más altas, casi tres veces más altas que el promedio regional.

Tras un descenso entre 2019 y 2022, la tasa de diagnóstico de sífilis vuelve a aumentar ligeramente en 2023. Se duplicó entre las mujeres de 15 a 25 años, pasando de 14,4 por 1.000 habitantes en 2022 a 32,1/ 1.000 habitantes en 2023, casi veces la media regional (12,3). /1.000 habitantes).

– Datos de ventas de condones –

En Reunión, se vendieron 911.714 condones masculinos en supermercados y farmacias (excluidas las droguerías) en 2023 (fuente: Public Health France). Esta cifra se mantiene estable en comparación con 2022.

Además, Public Health France, la agencia regional de salud (ARS) de La Reunión, CoreVIH y el Consejo General pusieron a disposición preservativos de forma gratuita.

Salud, VIH, ITS

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