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Los medicamentos para bajar de peso como Ozempic y Wegovy, conocidos por su acción como agonistas del receptor GLP-1, son aclamados por sus efectos inmediatos sobre la salud metabólica. Sin embargo, estudios recientes revelan efectos adversos sobre la masa del músculo cardíaco, aunque las implicaciones a largo plazo aún no están claras. Este descubrimiento, sin embargo, plantea dudas sobre la seguridad de estos tratamientos para personas que padecen enfermedades cardiovasculares.
Los agonistas del receptor GLP-1, como la semaglutida, imitan una hormona que estimula la producción de insulina, reduciendo así el azúcar en sangre y el apetito. Están aprobados para tratar la diabetes tipo 2 y ayudar a controlar el peso, al tiempo que brindan importantes beneficios cardiovasculares, incluida la reducción del riesgo de eventos cardiovasculares importantes. Sin embargo, pocas investigaciones han analizado el impacto de estos medicamentos en el tejido cardíaco, que está formado por músculos específicos esenciales para bombear sangre.
Por lo tanto, era relevante, dado el uso cada vez mayor de este tipo de medicación, explorar por qué falta esta investigación e intentar llenar estos vacíos. En este sentido, la Universidad de Alberta, que recientemente realizó un estudio destinado a administrar semaglutida a ratones sanos y obesos, reveló una notable disminución en la masa y el tamaño de las células del músculo cardíaco. Aunque este fenómeno se observó sin alteración de la función cardíaca global, el estudio no indica si esta ausencia de alteración se mantiene a largo plazo.
Efectos inesperados
Los resultados de este experimento en ratones fueron corroborados por pruebas. in vitro en células humanas, donde se observó una reducción similar en el tamaño de los cardiomiocitos. Estos resultados indican un efecto específico de la semaglutida sobre las células cardíacas, independientemente de las variaciones de peso. Esto genera preocupación sobre los posibles efectos a largo plazo en los seres humanos, donde dicha reducción podría resultar perjudicial, especialmente para las personas que padecen enfermedades cardiovasculares existentes.
Por ello, los expertos de la American Heart Association destacan la necesidad de una evaluación rigurosa de los efectos de los agonistas del GLP-1 sobre la salud muscular. Piden estudios más objetivos para comprender plenamente el impacto de estos fármacos en la estructura y función cardíaca, según indica una investigación realizada por la organización publicada recientemente en su revista Circulación.
Aunque la reducción de la masa cardíaca puede ser beneficiosa en presencia de estímulos prohipertróficos, podría tener consecuencias negativas en ausencia de estos factores. Por lo tanto, las investigaciones futuras podrían centrarse en evaluar si intervenciones como la dieta o el ejercicio pueden compensar estas pérdidas, como parece ser el caso de la masa del músculo esquelético, afirman los investigadores.
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Hacia una mejor comprensión de los riesgos
En general, los resultados sugieren que las personas con atrofia muscular o enfermedades cardiovasculares pueden tener un mayor riesgo con el uso de medicamentos como Ozempic. Por lo tanto, los investigadores defienden en su artículo que es esencial evaluar cuidadosamente la estructura y función cardíaca en los estudios clínicos actuales y futuros para garantizar la seguridad de los tratamientos.
Si bien los medicamentos GLP-1 continúan atrayendo interés por sus beneficios metabólicos, sigue siendo necesario tener precaución y se necesita investigación adicional para garantizar que estos tratamientos no comprometan la salud general de los pacientes.
Fuente: The Lancet
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