Diagnosticar la COVID a largo plazo es un ejercicio arriesgado ya que esta enfermedad aún está mal definida.
Un equipo de investigación canadiense dirigido por el profesor Patrick Archambault de la Universidad Laval lo demuestra en la revista Comunicaciones de la naturaleza informando que un porcentaje Un gran número de personas que no han tenido COVID-19 aún presentan síntomas característicos de COVID prolongado.
El equipo de investigación reclutó a 6.723 personas que acudieron a la sala de urgencias de uno de los 33 centros hospitalarios participantes entre el 18 de octubre de 2020 y el 28 de febrero de 2022. “Estas personas consultaron por problemas de salud que no estaban necesariamente relacionados con una infección respiratoria”. , especifica Patrick Archambault, profesor de la Facultad de medicamento, investigador en el centro de investigación en salud sostenible VITAM e intensivista de emergencia en el Centro Integrado de Servicios Sociales y de Salud Chaudière-Appalaches. Los científicos han dividido a estas personas en dos grupos. El primero estuvo formado por 3933 sujetos que habían dado positivo por COVID-19 durante los 14 días anteriores a su visita de urgencia, en el momento de su visita de urgencia o en los 14 días siguientes. Los otros 2.790 sujetos, que formaban el grupo de control, también fueron sometidos a pruebas de detección de COVID-19 durante este período, pero el resultado fue negativo. “Además, no dieron positivo en la prueba de COVID-19 durante toda su participación en el estudio, es decir, entre 6 y 12 meses”, añade el profesor Archambault.
Posteriormente se contactó con todas estas personas para averiguar si habían tenido algún síntoma durante los primeros tres meses posteriores a su visita a la sala de emergencias. Según la definición de la Organización Mundial de la Salud (OMS), estos síntomas son la distorsión de la gustopérdida del olfato, tos persistente, mareos, dolor, dificultad para respirar dormirdificultad para concentrarse, problemas con memoriadificultad para respirar o fatiga desproporcionada después del ejercicio físico.
“Estos síntomas deben haber aparecido recientemente después de una infección por COVID-19 confirmada o sospechada, deben estar presentes tres meses después de la infección, deben haber durado al menos dos meses y no ser atribuibles a otra afección”, recuerda el profesor Archambault.
Los análisis mostraron que el 39% de las personas en el grupo de COVID-19 cumplían los criterios de diagnóstico de COVID prolongado. “Los médicos que hubieran examinado a estas personas podrían haber llegado a la conclusión, según la definición de la OMS, de que padecían COVID durante mucho tiempo”, considera el investigador.
Lo que sigue es más sorprendente. Casi el 21% de las personas que no habían dado positivo en la prueba de COVID-19 y que no creían tener esta enfermedad también presentaron al menos uno de los síntomas del COVID prolongado. “Existe una pequeña posibilidad de que algunas de estas personas tuvieran COVID-19 asintomática en los meses posteriores a su visita a urgencias”, reconoce el profesor Archambault. Por otro lado, creo que este resultado demuestra sobre todo la falta de especificidad de la enfermedad. Síntomas de COVID prolongados El resultado es que existe un posible sobrediagnóstico de esta enfermedad.
Esta vaguedad puede tener repercusiones clínicas, continúa. “Por un lado, las personas cuyos síntomas se atribuyen falsamente a un COVID prolongado pueden no recibir el tratamiento que sería apropiado para su afección. Por otro lado, el sobrediagnóstico de un COVID prolongado puede perjudicar los esfuerzos por comprender mejor y tratar mejor esta enfermedad hasta que Si disponemos de biomarcadores válidos para el COVID prolongado, debemos seguir realizando pruebas, durante la fase aguda de la enfermedad, a todas las personas en las que sospechemos de COVID-19 que evitaríamos incluir en el grupo. personas que sufren de COVID prolongado y personas que no han tenido COVID-19”.
Los otros firmantes del estudio publicado en Comunicaciones de la naturaleza que están adheridos a launiversidad laval son Martyne Audet, Matthew Menear, Éric Mercier, Jean-Sébastien Paquette, Elyse Berger Pelletier y Sébastien Robert.
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