Este estudio australiano examina las percepciones de los profesionales sanitarios sobre la obtención del consentimiento del paciente durante la cirugía planificada. Utilizando un enfoque cualitativo exploratorio con entrevistas semiestructuradas con cirujanos, anestesistas y enfermeras, el estudio revela varios puntos clave.
Verificar el consentimiento del paciente es un paso importante antes de cualquier intervención quirúrgica. En este estudio, los profesionales de la salud, en particular las enfermeras, a menudo fueron más allá de los requisitos estándar de la Organización Mundial de la Salud (OMS), incluido el uso del formulario correcto, la documentación de riesgos y beneficios, la verificación de firmas y fechas. Estos controles adicionales, aunque no están documentados oficialmente, afirman las enfermeras, son esenciales para la seguridad del paciente.
Importancia de la comunicación efectiva
La comunicación con los pacientes es fundamental. Debe adaptarse al nivel de comprensión de los pacientes, a las barreras del idioma y a su capacidad de toma de decisiones.
« Te olvidas que son personas que no necesariamente tienen conocimientos médicos… Tienes que asegurarte de que tu lenguaje sea muy sencillo… Puedes escribir lo que quieras, pero si el paciente no entiende lo que está hablando sobre… consentimiento, todavía no es consentimiento » dice un cirujano. Además, discutir información privada en un entorno abierto puede socavar la comunicación durante el consentimiento, lo que podría hacer que el paciente esté menos informado.
La comunicación abierta entre los miembros del equipo es esencial para evitar errores, facilitada por el uso de registros médicos electrónicos. Por otro lado, la comunicación compartimentada entre diferentes disciplinas aumenta el riesgo de errores.
Factores que contribuyen a retrasos y errores
Varios factores pueden contribuir a retrasos y errores en el proceso de obtención del consentimiento, incluidas las presiones de producción, la fatiga debido a la naturaleza repetitiva de las tareas, la falta de experiencia de los profesionales jóvenes y los retrasos entre la obtención del consentimiento inicial y la cirugía.
En conclusión, la obtención y verificación del consentimiento quirúrgico son procesos complejos con importantes implicaciones para la seguridad del paciente y aspectos legales. El estudio destaca la necesidad de un equilibrio entre la eficiencia operativa y el rigor de los procesos de consentimiento, destacando la necesidad de realizar más investigaciones para mejorar estos procesos en el contexto de las cirugías planificadas.
Los autores hacen varias recomendaciones para mejorar el proceso de consentimiento para los pacientes en cirugía planificada:
- Sugieren mantener y fomentar la vigilancia de las enfermeras al verificar el consentimiento.
- También recomiendan desarrollar programas educativos interdisciplinarios que combinen teoría y práctica sobre los procesos de obtención del consentimiento.
- Recomiendan mejorar la comunicación interprofesional.
- Destacan la importancia de prestar especial atención a la formación de profesionales jóvenes sobre la obtención del consentimiento.
- Sugieren realizar más investigaciones, incluidas las perspectivas de los pacientes y el impacto de controles adicionales sobre la seguridad.
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