Un protocolo innovador promete importantes avances para los pacientes con cáncer de vejiga. Las nuevas combinaciones terapéuticas muestran resultados alentadores en términos de supervivencia.
Los investigadores probaron una asociación entre la quimioterapia y la inmunoterapia. El objetivo: reducir las recurrencias y mejorar la calidad de vida pacientes.
En Francia, cada año, entre 13.000 y 20.000 nuevas personas son diagnosticadas de cáncer de vejiga. Entre estos casos, alrededor de una cuarta parte se refieren a formas más agresivas, donde los tumores alcanzan e infiltran el músculo vejiga. Estas formas denominadas “infiltrativas” plantean importantes desafíos terapéuticos, porque son más difíciles de tratar y a menudo se asocian con un mayor riesgo de complicaciones y recurrencias. El tratamiento estándar para pacientes con cáncer de vejiga generalmente implica quimioterapia, seguida de un procedimiento quirúrgico importante llamado cistectomía radical, que implica la extirpación completa de la vejiga. Sin embargo, incluso con este protocolo considerado como referencia, el riesgo de recurrencia del enfermedad sigue siendo preocupante, con nombre número significativo de pacientes que recaen después de la cirugía.
Es en este contexto que la inmunoterapia, como complemento a los tratamientos existentes, podría ofrecer a estos pacientes una alternativa eficaz para reducir las recurrencias.
Durvalumab, un anticuerpo monoclonal utilizado en combinación con quimioterapia, mostró resultados prometedores en el ensayo NIAGARA. Este tratamiento permitió una notable reducción de las recurrencias y tasa de mortalidad. Los investigadores observaron una supervivencia general del 82,2% a los 24 mes en pacientes que recibieron durvalumab, en comparación con el 75,2% del grupo de control. El riesgo de recurrencia se redujo en un 32% y la tasa de supervivencia general aumentó en un 25%.
La inmunoterapia actúa neutralizando los mecanismos de protección puestos en marcha por las células cancerosas para escapar de los ataques del sistema inmunológico. Al desactivar estas defensas, permite que las células inmunitarias reconozcan y destruyan mejor las células tumorales. Este enfoque no sólo promueve una respuesta inmune más eficaz, sino que también prolonga la supervivencia del paciente al retrasar la progresión de la enfermedad.
Además de estos resultados positivos, no se observó toxicidad adicional con la adición de durvalumab. Un avance que podría redefinir los estándares terapéuticos en los próximos años.
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