Un tratamiento prometedor es seguro para los pacientes con VIH.

A nivel mundial, la tuberculosis es la segunda causa de muerte por enfermedad infecciosa, detrás del Covid-19 y antes del sida, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). De hecho, en 2022, 1,3 millones de personas murieron a causa de esta enfermedad infecciosa, generalmente pulmonar, causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis. Generalmente, muchos casos de tuberculosis se pueden controlar con meses de antibióticos. Sin embargo, la infección puede reaparecer en personas inmunodeprimidas debido al VIH. “Por lo tanto, es necesaria la investigación de terapias dirigidas al huésped que atenúen la activación inmune”dijeron investigadores del Instituto de Investigación Biomédica de Texas.

Tuberculosis, VIH: una terapia que inhibe la proteína “IDO”

Por eso, en un estudio publicado en la revista Perspectiva de la JCILos investigadores examinaron una terapia dirigida al huésped que bloquea o inhibe una proteína del sistema inmunológico que se encuentra naturalmente en el cuerpo. La proteína en cuestión se llama “IDO (abreviatura de Indoleamina-2,3-dioxigenasa)”. Este último normalmente suprime el sistema inmunológico, evitando que cause inflamación excesiva y daño a los órganos. El inhibidor de IDO está aprobado por la FDA para su uso en pacientes con cáncer. Según diversas evidencias, su inhibición durante cortos periodos de tiempo ha dado lugar a tratamientos contra el cáncer más eficaces. Así, como parte del trabajo, los científicos querían bloquear o inhibir la proteína en primates que presentan tanto tuberculosis como el virus de la inmunodeficiencia simia, la versión del VIH en primates no humanos.

Tuberculosis: “el inhibidor se puede administrar con seguridad a pacientes con VIH”

Los resultados mostraron que la terapia que bloquea o inhibe la proteína “IDO” mejora las respuestas inmunes en el pulmón, lo que lleva a un mejor control de la tuberculosis en combinación con antibióticos. “No hubo aumento en la carga viral en los animales que recibieron la terapia antirretroviral combinada y el inhibidor IDO, en comparación con los animales que recibieron la terapia antirretroviral combinada sola, lo que proporciona evidencia de que el inhibidor se puede administrar de manera segura a pacientes con VIH”, dijo Smriti Mehra, autora del estudio.

Ahora que el equipo ha demostrado que el inhibidor de la proteína “IDO” funciona bien en combinación con antibióticos antituberculosos y con terapia antirretroviral combinada por separado, planean estudiar su eficacia cuando se administra simultáneamente en combinación con antibióticos y terapia antirretroviral combinada. “También se necesitan estudios a más largo plazo para confirmar que no existen efectos secundarios no deseados”dijeron los investigadores.