Nuevos tratamientos para nuevas vías terapéuticas

Ingredientes activos conocidos pero nueva forma de dosificación

Disponible exclusivamente en forma inyectable durante muchos años, el nefopam se ofrece en una formulación desde 2024. por sistema operativo. El comprimido recubierto con película especial Néfopam Panpharma 30 mg está indicado en el tratamiento del dolor agudo, especialmente el dolor postoperatorio. Para el tratamiento de la menorragia repetida, se comercializa con el nombre de Haima una nueva forma galénica de ácido tranexámico en gránulos recubiertos. En el tratamiento del herpes labial, el antiviral aciclovir también se beneficia de un desarrollo galénico con la especialidad Virpax 50 mg comprimido bucogingival mucoadhesivo. En gastroenterología (colitis ulcerosa), los gránulos de Osperzo corresponden a una formulación de mesalazina de liberación sostenida.

Novedades en medicina general y asesoramiento en farmacia.

Rizmoïc 200 microgramos comprimido recubierto con película ofrece una respuesta para tratar el estreñimiento inducido por opioides como tratamiento de segunda línea. Este medicamento contiene naldemedina, un nuevo ingrediente activo derivado de la naltrexona. Para el tratamiento de la acidosis metabólica en la insuficiencia renal, Bicafres 1.000 mg comprimido gastrorresistente es la primera especialidad de bicarbonato de sodio que cuenta con Autorización de Comercialización en esta indicación. Su disponibilidad ofrece una alternativa a la magistral preparación utilizada hasta ahora. En el tratamiento del acné vulgar, el gel Encallik es la primera combinación de clindamicina y peróxido de benzoilo. En ginecología, Lidbree 42 mg/ml es un gel de lidocaína intrauterino indicado para la anestesia local del dolor durante procedimientos ginecológicos como la colocación de un dispositivo intrauterino o una muestra. Para obtener asesoramiento de farmacia, los farmacéuticos pueden sugerir Cyclodynon, un medicamento a base de hierbas a base de frutos del árbol casto, indicado para tratar el síndrome premenstrual. El dispositivo médico Eroxon Stimgel constituye una nueva opción para ayudar a los hombres con disfunción eréctil.

La vacunación apunta a nuevas patologías

Una nueva formulación de la vacuna Comirnaty, dirigida contra la subvariante JN.1 de SarsCov2, está disponible para la campaña de otoño de 2024. Se trata de la cuarta versión de esta vacuna de ARNm desde su comercialización en enero de 2021. Después de tres años de existencia. campaña, Comirnaty es también la única vacuna contra Covid disponible en Francia. En la estrategia de vacunación contra las infecciones neumocócicas, dos nuevas vacunas revolucionan las recomendaciones: la vacuna 15valente Vaxneuvance en la población pediátrica y la vacuna Prevenar 20 en adultos. Actualmente se recomienda el uso de este último según pauta de dosis única, en sustitución de la secuencia VPC13-VPP23 (Prevenar 13 – Pneumovax).

Iniciada en 2023 con la disponibilidad del anticuerpo monoclonal Beyfortus (nirsévimab) y de una primera vacuna (Arexvy), la prevención de la bronquiolitis alcanzó una nueva etapa en 2024 con el despliegue de la estrategia de vacunación contra el virus respiratorio sincitial (VRS) en los recién nacidos. La lleva la vacuna Abrysvo, comercializada en septiembre y recomendada a las mujeres embarazadas para proteger al lactante mediante la difusión transplacentaria de anticuerpos maternos. En otro registro de contagios, Ixchiq constituye la primera vacuna contra chikungunya. Hasta la fecha, la Alta Autoridad de Salud (HAS) no ha definido una estrategia de vacunación contra esta arbovirosis.

Obesidad: y aquí están las drogas de nuevo

En el tratamiento de la diabetes tipo 2, el arsenal terapéutico incluye una tercera gliflozina (canagliflozina) comercializada con el nombre de Invokana. Es especialmente la clase de análogos del GLP-1 la que ha sido objeto de toda la atención en 2024. Con un mes de diferencia, los muy publicitados Wegovy (semaglutida) y Mounjaro Kwickpen (tirzepatida) estuvieron disponibles en las farmacias francesas. Gracias a su acción reguladora del apetito, representan una nueva vía terapéutica para el control del peso en situaciones de obesidad y sobrepeso. Mounjaro Kwikpen tiene ambas indicaciones, en diabetes y obesidad, mientras que Wegovy sólo está indicado para el control de peso.

JAKi como respuesta a necesidades no cubiertas o parcialmente cubiertas

Después de beneficiarse del sistema de acceso directo, la crema especial Opzelura 15 mg/g estuvo disponible a través de farmacéuticos con un reembolso del 65%. Opzelura, primer fármaco autorizado para el tratamiento del vitíligo, está formulado a base de ruxolitinib, un inhibidor de la Janus quinasa (JAKi o anti-JAK) ya conocido y utilizado por vía oral en hematología (Jakavi). En el tratamiento de la alopecia areata, desde finales de octubre se ofrece un nuevo JAKi (ritlecitinib). Está incluido en la formulación de Litfulo 50 mg cápsula. En dermatología, Sotyktu 6 mg comprimido (deucravacitinib) ofrece una opción por sistema operativo en el tratamiento sistémico de la psoriasis en placas. En la estrategia terapéutica, este nuevo anti-JAK constituye según la Comisión de Transparencia una opción de 3ª línea cuando los fármacos biológicos no son adecuados.

Propuestas para situaciones crónicas

Ambos comercializados en 2024, Lyfnua 45 mg comprimido recubierto con película y Quviviq comprimido recubierto con película tienen en común un uso en enfermedades crónicas: tos crónica refractaria o inexplicable para el primero e insomnio crónico para el segundo. Lyfnua contiene gelapixant, un nuevo principio activo que actúa sobre el reflejo de la tos. El ingrediente activo de Quviviq, daridorexant, es un antagonista del receptor de orexina. Actúa reduciendo el estado de vigilia.

Medicamentos para una acción específica.

En alergología, Palforzia es el primer medicamento indicado para el tratamiento de la alergia al maní. Formulado con maní en polvo, se presenta en cápsulas para abrir y en sobres. En neurología, el arsenal terapéutico para la enfermedad de Parkinson se está ampliando en la ciudad. Scyova es la primera especialidad que combina los profármacos foslevodopa y foscarbidopa. Se administra en forma de infusión subcutánea continua durante 24 horas. Otro medicamento neurológico, la solución inyectable subcutánea de Vyvgart, está indicada en una enfermedad rara, la miastenia gravis autoinmune generalizada.

En oftalmología, Beovu 120 mg/ml solución inyectable intravítrea en jeringa precargada completa el arsenal terapéutico para la DMAE y el edema macular diabético. Está formulado con brolucizumab, un nuevo anti-VEGF (inhibidor del factor de crecimiento endotelial vascular humano).

Oncología: la familia de inhibidores de la tirosina quinasa se está ampliando

En oncología, en 2024 llegarán a las farmacias nuevos fármacos anticancerígenos orales de la familia de los inhibidores de la tirosina quinasa que proporcionan respuestas terapéuticas en situaciones actualmente parcialmente o no cubiertas: Qinlock 50 mg comprimido (ripretinib) y Ayvakyt comprimido recubierto con película (avapritinib) en el tratamiento de enfermedades gastrointestinales. tumores estromales (cáncer de estómago e intestino) y comprimido de Lytgobi 4 mg (futibatinib) en el cáncer de vías biliares. En hematología, Brukinsa 80 mg cápsula (zanubrutinib) es también un nuevo inhibidor de la tirosina quinasa (Bruton). Está indicado para tratar determinados cánceres hematológicos que afectan a los linfocitos B.

Nexpovio 20 mg comprimido recubierto con película (selinexor) está indicado en el tratamiento de última línea del mieloma múltiple. En el cáncer de próstata, Orgovyx 120 mg comprimido recubierto con película (relugolix) es una nueva terapia hormonal que se administra al día según una pauta diaria.

Huérfanos en la farmacia

En el tratamiento de enfermedades raras, en 2024 se comercializaron en las farmacias tres nuevos medicamentos huérfanos: en neurología, Amvuttra 25 mg solución inyectable (vutrisiran) está indicado para tratar la amiloidosis hereditaria por transtiretina. En nefrología, Oxlumo 94,5 mg/0,5 ml solución inyectable (lumasiran) está indicado en la hiperoxaluria primaria tipo 1. Finalmente, Livmarli 9,5 mg/ml solución oral (maralixibat) está indicado para tratar el prurito colestásico asociado al síndrome de Alagille (enfermedad genética rara). causando colestasis).