LO ESENCIAL
- La prueba de glucosa en sangre “ocasional”, en la que se extrae sangre mediante un pinchazo en el dedo, es un método más barato y rápido que la prueba de provocación oral de glucosa (PTGO).
- Sin embargo, no es confiable, porque entre las 99 mujeres con diabetes gestacional, el 71,7% de los casos no fueron diagnosticados.
- “Nos gustaría alentar a los profesionales de la salud a promover el uso de un método de detección de tolerancia a la glucosa más preciso”, afirman los autores.
Cuando los niveles de glucosa en sangre aumentan durante el embarazo y disminuyen después del parto, se habla de diabetes gestacional. Este trastorno de la tolerancia al azúcar tiene un impacto en la salud de la madre y del niño. De hecho, aumenta el riesgo de hipertensión arterial inducida por el embarazo, preeclampsia, desprendimiento de placenta, parto prematuro, peso elevado del bebé e hipoglucemia en el bebé. Por eso es importante realizar pruebas de detección de diabetes gestacional para tratarla lo mejor posible y reducir las complicaciones.
Si las mujeres embarazadas dan positivo en la prueba simplificada de glucosa en sangre, deben realizar la prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG).
Para diagnosticar esta enfermedad, las autoridades sanitarias recomiendan la realización de una prueba de sobrecarga oral de glucosa (PTGO) entre la semana 24 y la 28 de amenorrea. Este procedimiento de varios pasos requiere que la futura madre ayune durante 8 a 12 horas antes de que se le extraiga una muestra de sangre, luego beba una solución que contiene una cantidad de glucosa y, después de un tiempo, se le extrae otra muestra de sangre para ver cómo metaboliza el azúcar el cuerpo.
Sin embargo, algunos centros de atención médica utilizan una prueba de glucosa en sangre “ocasional” mucho más simple, en la que se extrae sangre mediante un pinchazo en el dedo y se analizan los niveles de glucosa solo una vez y en cualquier momento, sin tener en cuenta qué o cuándo haya comido la mujer antes, lo que hace que este método sea más barato y más rápido. “Solo si las mujeres dan positivo en esta prueba simplificada de glucosa en sangre se les pide que se sometan a la prueba de carga de glucosa oral”, Según afirmaron investigadores de la Universidad de Kobe (Japón).
Diabetes gestacional: 71,7% de los casos no diagnosticados con detección de azúcar en sangre mediante punción en el dedo
En un nuevo estudio, los científicos querían evaluar los problemas que supone el cribado de la diabetes gestacional mediante mediciones ocasionales de la glucemia. Para ello, reclutaron a 763 mujeres embarazadas. Paralelamente, combinaron la prueba simplificada de la glucemia y la prueba de sobrecarga de glucosa oral en un único protocolo para todas las participantes que acudían a su centro. A continuación, las voluntarias, que dieron positivo en la prueba de tolerancia a la glucosa oral entre las semanas 24 y 28 de amenorrea, tuvieron que volver a realizar la prueba de glucemia mediante punción digital para determinar cuántos casos positivos se habrían pasado por alto si solo hubieran utilizado la prueba de punción digital.
Según los resultados, publicados en la revista Revista de investigación sobre la diabetesDe las 99 mujeres a las que finalmente se les diagnosticó diabetes gestacional, el 71,7% tenía niveles de azúcar en sangre en su primera muestra de sangre que habrían dado como resultado un diagnóstico negativo. Para ver cuán extendido está este problema, el equipo también realizó una encuesta en centros de atención médica japoneses. Descubrieron que el 43% de las encuestadas que se hicieron pruebas de azúcar en sangre solo confiaban en pruebas ocasionales.
“Nuestro estudio confirma que este método de detección, que se utiliza ampliamente en la práctica, a menudo no detecta la enfermedad que se supone que debe detectar. (…) Nos gustaría concienciar a los profesionales sanitarios y a los pacientes sobre este peligro y animarles a promover el uso del método de detección de la tolerancia a la glucosa, que es más preciso”, concluyeron los autores.
