Durante los primeros ocho meses de 2024, ha habido casi 13 millones de casos de dengue en todo el mundo, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), casi el doble del récord de todo 2023.
Transmitida por las picaduras de mosquitos tigre infectados, esta enfermedad viral puede provocar fiebre alta y dolores corporales. Aunque generalmente es benigno, en ocasiones puede ser grave o incluso mortal, sobre todo si existe una infección previa.
El dengue es uno de los 17 patógenos para los cuales “se necesitan vacunas con urgencia” identificados el 5 de noviembre por la OMS.
El dengue, que ya es endémico en más de 130 países, se propaga por mosquitos vectores más allá de las zonas tropicales y subtropicales como resultado del aumento de las temperaturas. Se cree que el cambio climático es responsable de casi uno de cada cinco casos de dengue, según un estudio estadounidense publicado a mediados de noviembre.
En Ultramar, “se han sucedido varias oleadas epidémicas en los últimos años”, provocando “una carga importante para el sistema hospitalario”, constató el martes la Alta Autoridad Sanitaria francesa.
El archipiélago de Guadalupe en el Caribe, donde la última epidemia terminó en julio de 2024, entró en una nueva epidemia a mediados de noviembre.
Para proteger a las poblaciones de ultramar, la HAS recomienda vacunar “a los niños de 6 a 16 años con antecedentes de infección por dengue, así como a los adultos de 17 a 60 años que presenten comorbilidades, con o sin antecedentes de infección”.
Sin embargo, la vacunación está contraindicada en mujeres “inmunodeprimidas, embarazadas” o “lactantes”.
Vacuna eficaz en niños de 6 a 16 años
Autorizada en el mercado europeo desde diciembre de 2022, la vacuna Qdenga del laboratorio japonés Takeda ha demostrado su eficacia en niños y adolescentes de 6 a 16 años previamente infectados por el virus.
Por otra parte, no se pudo demostrar su eficacia contra el dengue grave y se demostró que la vacuna era ineficaz contra dos de los cuatro serotipos de la enfermedad, en personas que nunca han sido infectadas, señala la HAS.
El calendario de vacunación recomendado consta de dos dosis de vacuna, espaciadas tres meses.
El riesgo de desarrollar una forma grave de dengue (menos del 5% de los casos sintomáticos) aumenta con el embarazo y las enfermedades crónicas.
Los adultos, afectados principalmente en Reunión y Mayotte, en el Océano Índico, con comorbilidades se ven particularmente afectados por formas graves o muertes, mientras que los niños también se ven afectados en las Antillas y Guyana.
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