Paralelamente a la emisión de un documental encargado por Vivalia sobre las emergencias en la provincia de Luxemburgo, hacemos un balance de este servicio vital para los luxemburgueses, en los albores de la renovación del panorama hospitalario en nuestra provincia.
Meghann, de 32 años, natural de Lieja por adopción pero bastogner de corazón, y Julien, de 34 años, de Ochamps, aceptaron hablarnos de su día a día como médico de urgencias.
Un trabajo, como podrás imaginar, no siempre es fácil. De hecho, cada vez es más complicado.
Por definición, nada es predecible en el servicio de urgencias. Hay días tranquilos, otros más tensos.
Cada vez más, los equipos deben atender a personas bajo la influencia del alcohol y/o drogas, lo que complica el tratamiento. “Esta drogadicción trae consigo una violencia exponencial que debemos saber afrontar. No veíamos nada o muy poco cuando empecé, en 2015, ahora es casi a diario“, explica Meghann.
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El envejecimiento de la población y la falta de médicos generales también están provocando que cada vez más personas acudan a los servicios de urgencias y más pacientes postrados en cama. Éstos requieren de una pesada y larga valoración para diagnosticar de dónde viene el cambio en el estado general, un apoyo importante para nutrirlos y cambiarlos. Si ese día llega también algún paciente demente, los equipos pueden sobrecargarse rápidamente. Sin olvidar que si el SMUR y el PIT (leer más abajo) se han ido, el servicio se interrumpe.
“Hay días en los que beber un vaso de agua y orinar es un lujo“, resume Julien.
Trabajar en urgencias también significa afrontar la precariedad y la pobreza social. “Muchos acuden a la sala de emergencias porque no tienen que pagarle directamente al tercero pagador, la sala de emergencias es su último recurso.“, dice Julián.
“Crea un caparazón, pero no demasiado grande…”
También está la pobreza oculta que ya no se oculta cuando los socorristas intervienen en casa: casas sin calefacción, casas en las que llueve, niños que viven en casas que no han visto la sombra de una escoba o de una aspiradora desde hace varios años…
“En urgencias también vemos el lado oscuro de la sociedadresume la jefa de enfermería de urgencias de Libramont. En relación a todo esto, muchos se crean corazas, pero tratamos de no crear tampoco demasiado grandes, porque sino ya no tenemos empatía.“
Meghann no lo oculta. “No me da nada de vergüenza decirlo, actuamos un poco como robots sin ser robots. Seguimos protocolos para ser lo más eficientes posible. “En casa, a veces es más complicado de manejar. Especialmente porque ella es madre”.Siempre he estado atenta a mis pacientes, pero desde que tuve hijos esto ha aumentado. “En la casa familiar, a veces ella se concentra en las cosas.
Lidiando con la muerte y la angustia
Trabajar en urgencias también significa entrar en contacto con la muerte.
Casi todas las semanas, los médicos de urgencias emprenden una misión de reanimación cardíaca, con bajas probabilidades de éxito. Debemos afrontar la angustia de los seres queridos, apoyarlos cuando acaban de perder a un ser querido ante sus ojos.
Ante todas estas dificultades, ¿nuestras dos enfermeras alguna vez se arrepintieron de su elección y pensaron en abandonar la sala de urgencias? “Nunca“, nos responden inmediatamente, apasionados por la diversidad de su profesión. “No siempre es fácil afrontarlo, pero siempre contamos con personas de relevo en las que podemos confiar, explica Meghann. Por supuesto, tengo mi pareja, pero también un equipo atento, gracias al cual logramos superar los desafíos.“.
Julien también habla de la importancia del equipo y de los informes técnicos y psicológicos. “Hay mucha gente que no encuentra sentido a su trabajo, hay algunos de nosotros“, continúa.
Entonces sí hay violencia, crítica fácil…”pero todos los días recibimos gracias“, nos dicen. Gracias que no tienen precio. Pues sí, por haber traído consuelo, por haber cuidado, por haber salvado una vida.
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Racismo
Lo que más sorprende a Meghann son los pacientes que son abiertamente racistas con los cuidadores de origen extranjero. “¡Es gratuito y violento! “
descansos de 12 horas
En Libramont, los médicos de urgencias trabajan con descansos de 12 horas. “Estamos más tiempo en el hospital, pero también estamos más tiempo en casa, porque trabajamos 3 días a la semana.“, explica Julien Gourmet.
Intervenciones significativas
Les pedimos una intervención que dejara huella. Julien Gourmet cuenta un parto en casa en Bouillon. “Cuando llegó SMUR, el bebé recibió el primer pecho de su madre.” Meghann nos cuenta sobre la explosión de gas en Bastoña en agosto de 2017. “Había vivido en esta calle, tenía miedo de que mis compañeros de cuarto se vieran afectados..” Al final, no sucedió. Y el hombre que cuidaba regresó más tarde para agradecerle.
Asistencia médica urgente “para tontos”
Ambulancia: ni enfermera ni médico.
El servicio de ambulancia lo prestan al menos dos paramédicos, que a menudo también son bomberos. Es el medio de alivio más utilizado.
PIT, nuestra provincia como precursora
El PIT (Equipo de intervención paramédico) está formado, como mínimo, por una enfermera de urgencias y un paramédico. Actualmente, existen dos salidas PIT en la provincia de Luxemburgo: Virton y Bouillon. En 2023, llevaron a cabo 1978 misiones. El PIT es particularmente capaz de gestionar bastantes misiones anteriormente destinadas al SMUR, como dificultades respiratorias, dolores en el pecho, hipoglucemia, convulsiones y muchas otras situaciones problemáticas.
SMUR, con un médico de urgencias
El SMUR (servicio móvil de urgencias y reanimación) es un equipo médico móvil, compuesto, al menos, por un médico de urgencias (que, por tanto, debe abandonar el servicio de urgencias del hospital) y una enfermera de urgencias. El SMUR es la extensión móvil del servicio de urgencias hospitalarias al que necesariamente está adscrito. Actualmente son 4 (Arlon, Bastoña, Libramont y Las Marcas). Pronto sólo serán dos (Houdemont y Marche). En 2023 realizaron 3454 misiones. El SMUR no sabe cómo transportar pacientes. Suele ir acompañado de una ambulancia.
El CMH, el helicóptero sanitario
El CMH (centro médico de helicópteros) de Bra-sur-Lienne (Lierneux) es una especie de SMUR volador, aunque no está adscrito a ningún hospital. A diferencia de un SMUR rodante, el helicóptero CMH es capaz de transportar a un paciente.
Tiempo de respuesta de menos de 15 minutos.
En el año 2023 el tiempo medio de intervención de PIT y SMUR en nuestra provincia fue de 14’19”.
La ayuda médica urgente, en una encrucijada
Para saber más sobre la ayuda médica urgente en la provincia de Luxemburgo, puede leer el anuncio del gobernador Olivier Schmitz, pronunciado el pasado mes de enero. Ella está enteramente dedicada a ello.
Más de 90.000 espectadores en 2023
En 2023 se registraron un total de 90.139 ingresos en los servicios de urgencias de Vivalia:
– 34.683 en Arlón
– 24.535 en Las Marcas
– 20.797 en Libramont
– 10.124 en Bastoña
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