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La reforma del sistema de financiación de la asistencia sanitaria “es el hijo del lobby de los seguros médicos” – rts.ch

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El proyecto de financiamiento uniforme de los servicios de salud ambulatorios y hospitalarios (EFAS), sometido a votación el 24 de noviembre, no resolverá los problemas que enfrenta el sistema de salud, considera la SSP. El sindicato, que lanzó un referéndum, teme que esta reforma dé demasiado peso a las aseguradoras

EFAS (Einheitliche Finanzierung von ambulanten und stationären Leistungen o “financiación uniforme de servicios ambulatorios y estacionarios” en francés) tiene como objetivo estandarizar la clave de distribución para la financiación de la asistencia sanitaria entre las aseguradoras de salud y los cantones. Esta revisión del LAMal es una de las más importantes del sistema sanitario suizo en 30 años.

En caso afirmativo, el 24 de noviembre, todos los servicios, ya sean ambulatorios, hospitalarios o prestados en SEM, se financiarán según la misma clave de distribución: una gran cuarta parte para el cantón y el resto para el seguro médico. La Unión de Servicios Públicos (SSP), sin embargo, teme que esta alta participación en las prestaciones dé más peso a las aseguradoras en el sistema de salud.

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“Deben saber que este proyecto es el hijo del lobby de los seguros de salud”, denunció el lunes en La Matinale Beatriz Rosende, secretaria central de la SSP. “Es una reforma mala porque transferirá parte del poder a los fondos de salud en detrimento de los cantones y creemos que el sector de la salud es lo suficientemente importante como para permanecer bajo la responsabilidad de las autoridades cantonales”.

Se trata de una mala reforma porque transferirá parte del poder a los fondos de salud en detrimento de los cantones.

Beatriz Rosende, secretaria central de la SSP

“Americanización” de la atención

Para el sindicato, una mayor influencia de las aseguradoras en el sector podría conducir a una “americanización” de los cuidados. “Las aseguradoras en Suiza juegan con dos bandos: por un lado, están obligados a ofrecer seguros básicos y, por otro, nos venden seguros adicionales”, afirma Beatriz Rosende.

Según ella, a las aseguradoras les interesaría ofrecer un seguro básico “incompleto” para animar a la población a contratar seguros adicionales con los que puedan obtener beneficios. Además, este sistema aumentaría aún más las desigualdades en el acceso a la asistencia sanitaria, cree el sindicalista, ya que muchas personas renunciarían a determinadas prestaciones no incluidas en el seguro básico.

La liberalización del sistema de salud nos lleva hacia una mayor privatización y un sistema más favorable para las personas que tienen grandes medios para cuidar de sí mismas.

Beatriz Rosende, secretaria central de la SSP

“Cuesta tanto asegurar que tendemos a cobrar franquicias altas y esperar el mayor tiempo posible antes de acudir al médico para recibir tratamiento cuando tenemos pocos medios”, añade Beatriz Rosende. “La liberalización del sistema de salud nos lleva hacia una mayor privatización y un sistema que sea más favorable para las personas que tienen grandes medios para cuidar de sí mismos”.

Considere los ingresos

Beatriz Rosende recuerda también que la aportación individual a la financiación de los cuidados es muy elevada. Hasta el 60% de los gastos sanitarios se financian directamente mediante primas y aportaciones directas, como el deducible o el copago. “Este 60% no tiene en cuenta nuestros ingresos, por lo que tiene un peso enorme sobre la clase media”.

Por tanto, el referéndum de la SSP propone una mayor participación a través de los impuestos. “El problema con el EFAS está precisamente ahí: ¿asumimos un sistema en el que son los impuestos los que financian más teniendo en cuenta los ingresos o nos quedamos en un sistema en el que son las primas las que no tienen en cuenta los ingresos las que financian el sistema? ?”, resume Beatriz Rosende.

Hacia un aumento de las primas

Según ella, estas primas podrían incluso aumentar más si se aceptara la reforma. Los fondos de salud tendrían que pagar más que los cantones, lo que repercutiría en los asegurados, “porque los fondos de salud son nuestras primas”, afirma Beatriz Rosende. “Cuando reducimos la parte cantonal y, por tanto, el impuesto, aumentamos la parte de las primas”, afirma. “Por lo tanto, con esta reforma se está concretando un aumento de las primas del seguro médico”.

>> Lea también: Quienes se oponen a la reforma del sistema de financiación sanitaria temen un aumento de las primas

Cuando reducimos la proporción cantonal, aumentamos la proporción de las primas, por lo que con esta reforma se está gestando un aumento de las primas del seguro médico.

Beatriz Rosende, secretaria central de la SSP

La SSP también teme un deterioro de las condiciones laborales y, por tanto, de la calidad de la atención en los hospitales y los servicios médicos de emergencia, bajo la presión de las aseguradoras. “Sentimos el peso del seguro a diario para ahorrar dinero”, afirma Beatriz Rosende. “Cuando tenemos el 70% de los costos que son costos de personal, si logramos ahorrar, es en personal, personal y tiempo disponible para los pacientes”.

El sindicalista explica que tales recortes repercutirían en el desempeño del personal sanitario, que ya está agotado. “Debe saber que las malas condiciones laborales significan una atención de mala calidad”, dice. “Normalmente es un sector en el que no se puede hacer más con menos”.

El martes, La Matinale recibirá a la consejera federal Elisabeth-Baume Schneider, que apoya el proyecto EFAS.

Comentarios recogidos por Pietro Bugnon

Adaptación web: Emilie Délétroz

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