24/05/24
En Guyana se está creando un sector de endometriosis
El 30 de mayo se celebra la primera asamblea general de la asociación que coordinará el tratamiento de la endometriosis en la región. Permitirá a Guyana beneficiarse de la financiación, pero también crear una vía de atención, ofrecer formación y crear un directorio de profesionales de la salud. El Dr. Alphonse Louis, ginecólogo-obstetra del hospital de Cayenne, invita a los profesionales de la salud a acompañarla.
En Francia, la prevalencia de la endometriosis se estima en un 10% de las mujeres en edad fértil. En Guyana, al menos 7.000 mujeres se ven afectadas por esta enfermedad ginecológica crónica. En 2022, la Dirección General de Abastecimiento Sanitario publicó una instrucción destinada a organizar itinerarios de atención al paciente en relación con la estructuración de una oferta graduada en sectores específicos, en el cuadro de la Estrategia Nacional de Lucha contra la Endometriosis. Este sector está en proceso de estructuración en Guyana. La asociación que lo coordinará celebrará su primera reunión general el jueves a las 19 horas en el hospital de Cayenne. Todavía es posible unirse gratis uniéndose en línea.
“El tratamiento de la endometriosis existe desde hace varios años en Guyana”, subraya el doctor Alphonse Louis, ginecólogo-obstetra del Centro Hospitalario de Cayenne. Pero no estábamos organizados en un sector y esto nos impidió reclamar la financiación existente. Nos reunimos con la Dra. Jane Poincenot (asesora médica de la Agencia Regional de Salud). Gracias al apoyo de la ARS y con Sabine Trébaol (coordinadora del CPTS), miembro de EndoFrance, comenzamos a trabajar en este sector hace unos meses. »
“Muchas divagaciones diagnósticas”
“El trabajo de la asociación será principalmente la sensibilización y la formación de los profesionales sanitarios”, continúa el Dr. Louis. A muchas mujeres todavía se les dice: “Estás sufriendo; es normal ! » Hace unos años, no había cursos sobre endometriosis en la facultad de medicina. Por tanto, todavía hay muchos errores de diagnóstico. »
En su instrucción, la DGOS subraya que “la falta de estructuración de una oferta de atención graduada constituye una pérdida de oportunidades en el recorrido del paciente al limitar el diagnóstico precoz – actualmente siete años de media – dejando tiempo para que la enfermedad progrese aunque haya Actualmente no hay tratamiento curativo. El acceso temprano a una atención multidisciplinaria de calidad es fundamental dada la complejidad del diagnóstico y el tratamiento vinculados a las diferentes dimensiones de la enfermedad. Por lo tanto, la estructuración de sectores es una prioridad respaldada por la Estrategia Nacional de lucha contra la endometriosis para garantizar que las pacientes reciban una atención adecuada y de calidad en todo el país. En una lógica de colaboración interprofesional, los sectores deben organizar el diagnóstico y asegurar la atención mejorando la pertinencia de las exploraciones complementarias, del tratamiento médico y de los procedimientos quirúrgicos. »
Ofrecer formación, sensibilizar a los profesionales de la salud
La estructuración de este sector también permitirá ofrecer formación. A finales de marzo se celebró en Cayena un curso de posgrado (EPU) sobre el tema, con especialistas del hospital de Cochin, en los que confía el hospital de Cayena para los casos más complejos. “Se trata de una atención múltiple y cambiante”, subraya el Dr. Poincenot. Hubo un tiempo en que hacíamos muchas cirugías”, mientras que hoy en día, las recomendaciones son operar a menos del 10% de las mujeres con endometriosis.
“Necesitamos concienciar a los profesionales de la salud para poder transmitirles las recomendaciones”, concluye el Dr. Louis. A la asociación ya se han sumado médicos generales, matronas, ginecólogos, algólogos y enfermeras anestesistas. Necesitamos profesionales de atención solidaria: masajistas-fisioterapeutas, hipnoterapeutas, osteópatas, etc. El interés de la asociación será saber a quién dirigirse, para impartir formación en diagnóstico y primeros tratamientos. »
Una consulta especializada en el CHC
El hospital Cayenne ofrece una consulta especializada en endometriosis. “Se trata de consultas largas, que duran una hora”, explica el Dr. Alphonse Louis. Algunos médicos comunitarios brindan consultas, pero la endometriosis requiere manejo del dolor, una consulta con un psicólogo y otra con un sexólogo. Esta consulta nos permite ver si será necesaria la cirugía o no. »
El Dr. Louis espera “ahorrar espacios para esta consulta. La consulta con un especialista en ocasiones permite detectar otros problemas. También intentamos incluir el tema de la higiene menstrual”, cuyo Día Mundial se celebra el martes.
“En la ciudad, algunos profesionales siguen enviando a sus pacientes a Francia para consultas”, señala el ginecólogo. Nos los pueden dirigir. Confiamos en establecimientos en Francia para la atención más compleja. Estamos en el proceso de estructurar RCP (reuniones de consulta multidisciplinarias) con el hospital de Cochin, con quien trabajamos desde hace muchos años. »
