lo esencial
En Tarnn-et-Garonne, el equipo móvil de salud y precariedad (EMSP) acude a estructuras especializadas en acogida de emergencia y reintegración para atender a las poblaciones más vulnerables en un contexto de desertificación médica. Informe en Montauban.
Ya nadie ignora las crecientes dificultades de acceso a la atención sanitaria. Pero cuando eres extranjero, indocumentado, sin hogar, analfabeto y rechazado del sistema de derecho consuetudinario, consultar a un médico puede ser una misión imposible. Ante esta dura realidad cotidiana, la asociación “Promoción, autonomía, salud” (Apas 82) fundó un equipo móvil de salud y precariedad (EMSP) que viaja para encontrarse con los más vulnerables. Compuesta por tres enfermeros, un educador de niños pequeños, un coordinador y un médico de cabecera, la EMSP organiza líneas telefónicas de atención sanitaria o intervenciones a demanda en centros de alojamiento de emergencia (CHU), centros de acogida de solicitantes de asilo (Cada) y asociaciones especializadas en acogida y de reinserción como Emaús, Escale Confluences o Amar en particular.
“Siempre he sido sensible a la miseria ajena”
Una vez más, esta semana, todo el equipo se apodera de los locales de la recepción diurna de la asociación Relience 82, en Montauban, para seguir a las personas que ya están siendo atendidas y orientar a las recién llegadas. “El equipo de Relience a veces nos proporciona una lista de personas para considerarlas prioritarias, lo que ayuda a simplificar el trabajo inicial. También estamos trabajando con ellos para aumentar sus habilidades en estos temas de salud para poder priorizarlos con precisión. Y dependiendo, nos reunimos con la persona para hacer un diagnóstico inicial o trabajamos para coordinar la atención. De este modo programamos una cita para el paciente e incluso le brindamos apoyo físico en el lugar de atención, si es necesario”, explica Pauline Pettré, coordinadora del EMSP, un sistema que vio la luz en abril de 2023 con el apoyo de la Agencia Regional de Salud.
La interpretación, un trabajo en sí mismo
Las personas que consultan al Equipo Móvil de Salud y Precariedad (EMSP) proceden en ocasiones de todo el mundo. Y no siempre dominan el francés, sobre todo cuando se trata de términos médicos. Por supuesto, Google Translate ayuda a diario. Pero para necesidades más específicas, la EMSP colabora con tres empresas de interpretación: Tradilibre, ISM Interprétariat y una independiente para la lengua pashto en particular. “Un médico generalista no tiene tiempo para realizar ese trabajo de mediación”, observa Pauline Pettré. Recientemente, a una señora de Europa del Este le dijeron que padecía un tipo de cáncer incurable. Por tanto, se movilizó a un intérprete para comunicarle la terrible noticia con total confidencialidad.
En 18 meses, cerca de 700 personas pudieron beneficiarse de atención médica profesional para tratar el cáncer, la diabetes y otros problemas cardíacos. Afortunadamente, el Dr. Marc Vironneau puede emitir recetas y derivar a sus pacientes más vulnerables. “Siempre he sido sensible a la miseria de los demás y estas intervenciones están en línea con mi pensamiento. Muchos están en la calle y, sin embargo, son seguidos por especialistas de los centros hospitalarios de Montauban y de Toulouse para enfermedades graves”, afirma quien también puede recurrir al centro médico de atención inmediata (CMSI) de Montauban, para urgencias, o al Jirafa. 31 consultorio dental, en Toulouse.
El valioso apoyo del centro hospitalario
Durante sus horas, la bienvenida a los miembros de la EMSP es siempre cálida, a veces incluso demasiado cálida. Estas personas, que a veces lo han perdido todo, están tan encantadas de encontrar un oído atento que se aferran a él “como a un salvavidas”, observa Pauline Pettré, que se mantiene alerta para estar disponible para todos. “Nos encontramos con mucha gente deprimida, gente que ya no tiene vivienda. Necesitan hablar”, confirma el Dr. Vironneau.
De hecho, problemas psiquiátricos y adictivos. La EMSP, cuya actividad principal sigue siendo la patología somática, podrá contar entonces con el equipo móvil de psiquiatría y precariedad (EMPP) y con el acceso permanente a la asistencia sanitaria (Pass), apoyado por el centro hospitalario de Montauban, que merece una mención especial por su apoyo inquebrantable. Sin olvidar Epices 82, Addiction France o el Centro de Atención, Apoyo y Prevención de Adicciones (CSAPA).
“Sin esto, muchos habrían renunciado a recibir cuidados, en particular los mayores de 75 años, que ya no pueden sobrevivir a pesar de su jubilación”, señala Pauline Pettré. Es fantástico que exista este tipo de equipo, especialmente en el contexto de desertificación médica. Pero nos faltan recursos dadas las necesidades actuales. »
Relience 82, una estructura en expansión
La historia de Relience 82 es tan rica como antigua. Originalmente, fue el capellán del centro de detención preventiva de Montauban quien fundó un hogar para ex presos en proceso de reinserción y para personas sin hogar. A su muerte, asumió la Asociación de Protección y Promoción de las Personas (ASPP) y en 2010 se creó la asociación 82, aún con el objetivo de ayudar a las poblaciones más vulnerables. Las personas en situación de calle, en viviendas precarias o insalubres, las que tienen problemas de salud pero también las familias desalojadas, los jóvenes sin recursos, las mujeres víctimas de violencia doméstica o las madres solteras en dificultades pueden beneficiarse de una escucha atenta y de un apoyo individualizado. De hecho, Relience 82 está dividido en cuatro centros (vigilancia social, integración, infancia y familia, salud precaria). Los centros de acogida de día, alojamiento y reinserción social (CHRS), los alojamientos de urgencia para madres e hijos (HUME), las camas de acogida sanitaria (LHSS) o las camas de acogida médica (LAM) son sistemas aplicados para atender a las personas más precarias.
