Desde hace varios días, la diálisis figura en los expedientes destacados en los informes de la Ofnac sobre la gestión de los fondos Covid y co. Atención gratuita en Senegal, pero que en un momento llevó a algunos pacientes a comprar suplementos para poder acceder a su sesión.
La atención a los enfermos renales es una auténtica serpiente marina en las políticas sanitarias comunitarias en Senegal. Es motivo de polémica y oposición entre los principales actores, como demuestra este escandaloso asunto de los kits de diálisis revelado por un informe de la Ofnac. Sin embargo, ante acusaciones de asociaciones de pacientes en diálisis que hablaban de sobrecobro en la compra de kits de diálisis por parte de la Agencia de Cobertura Universal de Salud, las autoridades del Ministerio de Salud y Acción Social lo negaron categóricamente. Según ellos, el Acmu incluso compraría estos kits a un precio muy superior al del mercado. Peor aún, estas asociaciones habían denunciado la compra de determinados medicamentos que muchas veces estaban agotados y eran imprescindibles en el proceso de diálisis para poder hacerlo. En caso contrario, se pospuso la sesión. El Ministerio de Salud y Acción Social una vez más se mantuvo firme y destacó que los insumos estaban disponibles y no se paga ningún costo por parte de un paciente en las estructuras de salud pública del país. Antes de argumentar que en el sector privado, el Estado había establecido una asociación que permitía atender a los pacientes a menor costo. Sin embargo, entre las palabras y los hechos se ha observado una gran brecha. La malversación de fondos nunca cesó. En determinadas estructuras sanitarias, los pacientes se veían obligados a comprar determinados medicamentos para completar sus sesiones. En el sector privado, el precio varía entre 60 mil por sesión y 120 mil. Sin embargo, cabe señalar que en determinadas estructuras privadas la atención sigue siendo gratuita gracias a una colaboración entre estas dos entidades. Sin embargo, debes tener una asignación presupuestaria para beneficiarte de ello. Estas acusaciones le costaron al presidente de la asociación de insuficiencia renal, el fallecido Hamidou Diallo, quien dijo: “ el Ministerio de Salud y Acción Social se negó a darnos permiso para operar nuestro centro de diálisis. El material está ahí con todo el dispositivo. “. Y para agregar: “ Es por estas salidas que la autoridad de control no quiere su proyecto. “. El hombre que dejó este mundo también había alertado a la gente sobre los kits de diálisis del país que se encontraron en la subregión, particularmente en Gambia y Senegal.
Hoy, tras la publicación de los informes de la Ofnac, la investigación revela supuestas prácticas fraudulentas y corrupción, abuso de confianza y violación de un acuerdo Estado-privado en el contexto de la gestión de la enfermedad renal crónica en la gestión de la diálisis en Senegal. Destacó sobrefacturación de kits de diálisis, malversación de fondos públicos y conflictos de intereses en centros de diálisis privados coordinados por el Administrador del Instituto de Rendimiento Clínico (Icp) y el subsecretario.
PAGmanejo de diálisis
Hay muchas personas que padecen enfermedades renales en Senegal. Más de 800 mil personas padecen insuficiencia cardíaca y la mayoría está sometida a diálisis en el país. Sólo entre este número, más de la mitad no se benefician de la diálisis gratuita en el público, debido a la falta de recepción. Gratuito que implica la posibilidad de realizar sesiones de hemodiálisis o diálisis peritoneal de forma gratuita mientras se espera una plaza en hemodiálisis; la posibilidad de realizar sesiones de hemodiálisis a precio reducido en estructuras privadas que hayan firmado un convenio con la Agencia CMU, en función de las plazas disponibles. Según el acuerdo del Ministerio de Salud y Acción Social, para beneficiarse de este servicio gratuito, el paciente debe inscribirse en la lista de espera de un centro de diálisis de estructura pública. Recuerde que la sesión de diálisis es gratuita para los pacientes en diálisis en una estructura pública; el kit de hemodiálisis o el kit de diálisis peritoneal.
A pesar del escándalo sobre los kits de diálisis señalado por el informe de la Ofnac, Senegal continúa sus esfuerzos en la descentralización de los centros de diálisis. Hoy en día, en todas las regiones de Senegal y en varios departamentos, se han establecido centros de diálisis que facilitan la atención a los pacientes. Aunque esta oferta necesita ser mejorada debido a numerosas fallas técnicas y escasez de insumos, la red sigue siendo una realidad con al menos un nefrólogo por región fuera de la capital. Para el Ministerio de Salud y Acción Social, en 2022, contrató a 30 proveedores para la formación de maestría en reemplazo renal en la Facultad de Medicina de Dakar.
DENISE ZAROUR MEDANG
