Mientras las relaciones entre las aseguradoras y los establecimientos sanitarios son cada vez más tensas, la directora de Santésuisse, Verena Nold, pidió el domingo a las 19.30 en la RTS nuevas ideas para mejorar el sistema sanitario.
En Suiza, el seguro médico pasa a la ofensiva, en un contexto ya de por sí tenso y cuando se espera un nuevo aumento de los costes sanitarios.
La semana pasada, Groupe Mutuel anunció que ya no reembolsará a sus afiliados los seguros adicionales para estancias privadas y semiprivadas en el hospital La Tour de Ginebra, debido a que los precios del establecimiento se consideran abusivos. Por primera vez, las aseguradoras también han presentado una denuncia contra un hospital, el de Saint-Gall, destinado a su futuro centro de cardiología, que consideran superfluo.
>> Releer: Groupe Mutuel ya no reembolsará estancias privadas y semiprivadas en el Hospital La Tour
Interrogada el domingo en el programa RTS de las 19:30, Verena Nold, directora de Santésuisse, la organización que agrupa a las aseguradoras, lamentó el caso de Ginebra, pero se refirió a las normas de la Autoridad Federal de Supervisión de los Mercados Financieros (Finma), que “Define reglas claras para el seguro complementario. “Los servicios deben estar justificados y los precios correctos, lo que no fue el caso en el hospital La Tour”, opina.
En cuanto a la denuncia presentada en San Galo por Santésuisse y la organización coordinadora de seguros de enfermedad Curafutura – resultante de un cambio en la legislación vigente desde el 1 de enero – el gerente afirma que los 16 centros de cardiología que tiene actualmente Suiza son en gran medida suficientes. “Uno más es demasiado y no es bueno para los pacientes ni para los costos de atención médica”.
>> Véase también el tema de las 19.30 sobre las tensiones entre aseguradoras y clínicas privadas:
Nuevas soluciones para explorar
Si bien la directora cree que reducir los salarios de los jefes de los fondos de salud “no tendría un gran impacto” en los precios de las primas, se declara partidaria del desarrollo de alternativas para reformar el sistema de salud, como redes de atención al paciente, en particular practicado en el Arco del Jura, o atención integrada.
Para Verena Nold, “debemos encontrar nuevas formas de lograr una buena medicina que podamos costear en el futuro”. Según ella, las redes de atención y la atención integrada mejoran el sistema de salud y su calidad.
“Hoy en día hay muchos tratamientos que son superfluos, que son caros y que suponen un problema para el paciente, ya que cada tratamiento también conlleva riesgos. Con las redes de atención evitamos tratamientos superfluos, mejoramos la calidad y tenemos un mejor control de los costes, ”, asegura.
Comentarios recopilados por Jennifer Covo/iar
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