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Explicado: ¿qué es el fluoruro, es seguro y por qué RFK Jr quiere que Trump lo elimine del agua potable? | Elecciones estadounidenses 2024

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Kennedy, un destacado defensor de afirmaciones desacreditadas sobre la salud pública a quien Trump ha prometido que “cuidará la salud” durante su administración, hizo la declaración en X, afirmando que el fluoruro era “un desecho industrial” vinculado a una variedad de condiciones de salud.

El fluoruro es un compuesto presente naturalmente en las aguas subterráneas, las fuentes de agua y las plantas. La adición de bajos niveles de fluoruro al agua potable se considera ampliamente uno de los mayores logros de salud pública del siglo XX, por su papel en la prevención de las caries.


¿Qué es el fluoruro?

El fluoruro es un mineral que se encuentra ampliamente en la naturaleza y que se libera de las rocas al suelo y al agua. Ciertas plantas, incluidas las consumidas por humanos, como el té, absorben y concentran el fluoruro.

“No es un producto de desecho industrial. Es una sustancia natural”, afirmó el profesor Oliver Jones, profesor de química en la Universidad RMIT.

Se ha agregado fluoruro al agua potable y a la pasta de dientes durante décadas porque fortalece los dientes y previene las caries.

Cuando se incorpora fluoruro al esmalte dental, se forma un mineral conocido como fluorapatita, que es más capaz de resistir los ácidos, dijo el profesor Loc Do, profesor de salud pública dental de la Universidad de Queensland. “Hace que el esmalte sea más resistente a las bacterias que causan las caries”, dijo.

El límite seguro de fluoruro en el agua potable de la Organización Mundial de la Salud es de 1,5 mg de fluoruro por litro de agua, o 1,5 partes por millón. La concentración típica de fluoruro en la pasta de dientes normal es de entre 1000 y 1500 partes por millón.


¿Cuánto tiempo hace que se agrega flúor al agua potable?

A principios del siglo XX, los dentistas notaron que las tasas de caries eran más bajas en áreas donde las personas tenían manchas en los dientes, una condición causada por el exceso de fluoruro y ahora conocida como fluorosis dental. Se dieron cuenta de que las áreas con niveles naturalmente más altos de fluoruro en el agua tenían tasas más bajas de caries dental.

En 1945, Grand Rapids, Michigan, se convirtió en el primer lugar del mundo en añadir fluoruro a su agua potable. La fluoración en los EE. UU. no es obligatoria y ocurre de forma voluntaria, pero en 2012, más del 67% de la población total de los EE. UU. tenía acceso a agua del grifo fluorada.

En 2011, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. redujo su nivel recomendado de fluoruro en el agua potable a 0,7 mg de fluoruro por litro (0,7 partes por millón). Durante cinco décadas antes, el límite superior era 1,2.


¿El fluoruro en el agua tiene algún efecto sobre la salud? ¿Es seguro?

Varias agencias de salud internacionales han respaldado que el fluoruro en el agua potable es eficaz y seguro. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. nombraron la fluoración como una de las 10 grandes intervenciones de salud pública del siglo XX.

Contrariamente a las afirmaciones de Kennedy, los estudios no han encontrado evidencia que relacione el fluoruro en el agua potable con afecciones como la osteoporosis, las fracturas óseas o el cáncer.

Como ocurre con cualquier compuesto químico, la ingestión de fluoruro en niveles elevados puede tener efectos adversos, como la fluorosis esquelética, una afección en la que el fluoruro se incorpora a los huesos, y la fluorosis dental. Estos sólo ocurren con la exposición crónica al fluoruro en niveles mucho más altos que los límites seguros para beber.

“Todo es veneno en niveles suficientemente altos, incluso el agua”, dijo Jones.

En agosto, el Programa Nacional de Toxicología de EE. UU. publicó una revisión que sugiere un vínculo entre la exposición al fluoruro por encima de 1,5 mg de fluoruro por litro de agua y un coeficiente intelectual más bajo en los niños. Sin embargo, los expertos han señalado que faltan investigaciones de alta calidad sobre el tema.

“Se consideró que algunos estudios… tenían un alto riesgo de sesgo en otras revisiones sistemáticas”, dijo Do. La propia investigación de Do no ha encontrado ninguna asociación entre beber agua fluorada antes de los cinco años y cambios en el desarrollo del comportamiento o el funcionamiento ejecutivo.


¿Qué países añaden fluoruro al agua?

Decenas de países fluoran artificialmente el agua potable. En 2012, alrededor de 435 millones de personas en todo el mundo tenían acceso a agua con fluoruro en los niveles recomendados.

Estados Unidos, Reino Unido, Canadá, Nueva Zelanda, Australia y Brasil se encuentran entre los países que añaden fluoruro al agua al menos en algunas regiones.

Do dijo que agregar flúor al agua era un buen método para reducir la desigualdad socioeconómica en la salud dental. “Es una forma pasiva de reducir la caries dental”.


¿Qué podría cambiar si Donald Trump gana las elecciones estadounidenses?

Kennedy, a quien Donald Trump prometió poner a cargo de las iniciativas de salud, dijo el sábado que el republicano presionaría para eliminar el fluoruro del agua potable en su primer día en el cargo si fuera elegido presidente.

Kennedy se ha convertido en uno de los principales sustitutos de Trump después de abandonar su candidatura independiente. El domingo, Trump dijo a NBC News que él y Kennedy no habían hablado sobre el fluoruro, pero que el plan “me parece bien”.


¿Dónde se eliminó el fluoruro del agua en el pasado y cuál fue el efecto?

Las autoridades de varias jurisdicciones han eliminado el fluoruro del agua potable por mandato público, como en Calgary, Canadá, en 2011, o por decreto ministerial, como en Israel en 2014.

Las investigaciones muestran que las caries dentales en los niños aumentaron en Calgary después del final de la fluoración, mientras que las tasas de tratamiento dental aumentaron significativamente en Israel. Calgary se dispone a reintroducir la fluoración en 2025.

Alemania dejó de fluorar el agua en la década de 1970 y nunca la reintrodujo, pero desde 1991 vende sal con fluoruro añadido.

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