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Rehabilitando la estrategia del plasma terapéutico

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Los investigadores recuerdan que el plasma terapéutico procedente de pacientes curados de COVID se utilizó desde los primeros meses de la pandemia, debido a la eficacia ya demostrada del tratamiento durante pandemias anteriores (gripe 1918-1920 y SARS 2002-2004). El principio se basa en el hecho de que el plasma de pacientes recientemente curados de una infección patógena contiene generalmente una alta concentración de anticuerpos que reducirán la gravedad de la infección en los pacientes transfundidos.

Entonces, Más de 500.000 pacientes han sido tratados con plasma de convaleciente sólo en Estados Unidos. y durante el primer año de la pandemia.

el estudio estima hoy que

Se podrían haber salvado miles de vidas más durante la pandemia de COVID.

– y más precisamente entre 16.476 y 66.296 vidas en los Estados Unidos entre julio de 2020 y marzo de 2021 – con un uso más amplio de plasma de pacientes convalecientes, particularmente en pacientes con alto riesgo de sufrir formas graves y/o complicaciones, así como en pacientes hospitalizados de urgencia por COVID-19.

El análisis se basó en datos semanales de uso de plasma de convalecientes, datos de mortalidad semanales y datos de reducción de muertes entre pacientes tratados en los Estados Unidos:

  • si el 100% de los pacientes hospitalizados por COVID hubieran recibido plasma de convaleciente de alto título dentro de los 3 días posteriores al ingreso entre julio de 2020 y marzo de 2021, incluso se podrían haber salvado entre 40.000 y 215.000 vidas adicionales durante el primer año de pandemia;
  • si el 75% de los pacientes ambulatorios hubieran recibido plasma terapéutico, se podrían haber evitado entre 425.000 y 1.140.000 hospitalizaciones;
  • si el 15% de los pacientes ambulatorios hubieran recibido plasma terapéutico, se podrían haber evitado entre 85.000 y 230.000 hospitalizaciones.

“La terapia puede reducir significativamente la mortalidad, estar disponible de inmediato y seguir siendo relativamente económica. Deberíamos estar preparados para utilizarlo con mucha más frecuencia y amplitud en caso de una emergencia infecciosa o una pandemia”.concluye el autor principal, el Dr. Arturo Casadevall, profesor distinguido de biología molecular e inmunología en la Escuela Bloomberg.

Los primeros estudios sobre la eficacia del plasma de convalecientes, en Estados Unidos y otros países, mostraron resultados mixtos; sin embargo, el sesgo puede haber estado relacionado con su administración a pacientes hospitalizados con COVID que ya estaban demasiado enfermos para beneficiarse. de terapia. Este nuevo estudio, como otros, confirma que se trata de una estrategia eficaz cuyo despliegue debe prepararse ante la posible perspectiva de nuevas pandemias.

“Debemos estar preparados para implementar centros ambulatorios para tratar a las personas de manera temprana con plasma convaleciente durante un futuro brote. Esto requiere habilitar espacios en los hospitales reservados para esta intervención, cuya práctica clínica ya está bien establecida”.

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