Algunos pacientes con Covid prolongado tratados con nirmatrelvir/ritonavir oral (Paxlovid) durante un ciclo prolongado informan una reducción de sus síntomas, en una pequeña serie de casos estadounidenses. Estos resultados, ciertamente contradictorios, presentados por un equipo de la Universidad de California en San Francisco y publicados en Medicina de las Comunicaciones, Sin embargo, difieren de los de un ensayo aleatorio publicado a principios de año en el Medicina Interna Jamapor un equipo de Stanford. Este concluyó, a pesar de la buena seguridad, que no había ningún efecto beneficioso de Paxlovid sobre los síntomas del Covid prolongado.
Este nuevo estudio tiene la particularidad de haber incluido pacientes particularmente del Investigación colaborativa dirigida por pacientesun grupo de personas con Covid prolongado y enfermedades crónicas asociadas, y que también son investigadores. Estos son los pacientes de la serie que informaron sobre sus síntomas y experiencias de salud antes, durante y después del tratamiento prolongado con Paxlovid.
Algunos pacientes que respondieron
La serie de casos incluyó trece pacientes con Covid prolongado, infectados con diferentes cepas, todos los cuales comenzaron un tratamiento prolongado con Paxlovid durante una duración de entre 7,5 y 30 días (14 días en promedio). Entre ellos, dos sufrieron una reinfección aguda con Sars-CoV-2 en el momento del tratamiento.
De los que reciben el tratamiento fuera de un contexto infeccioso (son once), siete informan de una reducción significativa de sus síntomas a corto plazo y cuatro dicen no sentir ningún efecto sobre sus síntomas. Además, uno de estos pacientes interrumpió el tratamiento prematuramente debido a un dolor gástrico intenso.
En total, sólo cinco de los trece pacientes experimentaron una mejora duradera. En general, la mejora de los síntomas se refiere principalmente a manifestaciones musculares, neuropáticas o cognitivas, fatiga y función cardiorrespiratoria.
Los resultados de este estudio matizan los del equipo de Stanford. Como recordatorio, este ensayo clínico controlado aleatorio (n = 155) demostró que un tratamiento de 15 días con Paxlovid (n = 102) no alivió los síntomas del Covid prolongado. Sin embargo, los autores señalaron que investigaciones adicionales podrían mostrar beneficios para personas con síntomas específicos o en diferentes dosis. « Si algo hemos aprendido en los últimos cuatro años es que el Covid prolongado es complejo, y comprender por qué algunas personas se benefician del tratamiento antiviral mientras que otras no es una de las cuestiones más importantes en este ámbito »considera un comunicado de prensa de la Universidad de California.
