Puede resultar difícil imaginar que el esperma de salmón tenga un interés estético… sin embargo, efectivamente se trata de un ingrediente nuevo que se encuentra en determinados productos cosméticos. Se usa tópicamente después de procedimientos de estiramiento de la piel y en rellenos. [fillers]EL polidesoxirribonucleótidos (PDRN) y polinucleótidos purificados (PN) derivados del esperma de salmón se comercializan actualmente en varios países. Estos productos mejorarían y favorecerían la regeneración de la piel. [1]. Este artículo se centra en nuevos enfoques para el cuidado dermatológico utilizando polinucleótidos purificados derivados del esperma de salmón.
Propiedades de PDRN y PN
Los PDRN contienen fragmentos de ADN que se originan principalmente del esperma del salmón del Pacífico o del salmón chum (Oncorhynchus keta), y trucha salmón (Oncorhynchus mykiss) [2]. En ensayos preclínicos y clínicos, los PDRN han demostrado una amplia gama de funciones, incluidas antialodínicas, antiapoptóticas, antiinflamatorias, antimelanógenas, antiosteonecróticas, antiosteoporóticas, antiulcerosas, regenerativas óseas y preventivas del daño tisular. y curación mediante la activación del receptor de adenosina A2A y las vías de reparación. De hecho, se ha demostrado que los PDRN estimulan in vitro la proliferación de preadipocitos; vivoson eficaces en el tratamiento de heridas y úlceras cutáneas. [3,4]. Con este tipo de inyecciones ya se han tratado cicatrices atróficas, hipertróficas, quirúrgicas y diversas cicatrices de acné. [2,5,6]. Se cree que la PDRN afecta más directamente la salud de la piel al facilitar la angiogénesis, las funciones celulares, en particular la estimulación de los fibroblastos, la producción de colágeno y la regeneración de los tejidos blandos. Además, se ha utilizado con éxito para tratar la hiperpigmentación. [7].
Las PN, derivadas de la misma especie de pescado que las PDRN, se han utilizado para mejorar la elasticidad de la piel, la hidratación, el tamaño de los poros, el grosor, las arrugas, así como la pigmentación y, más particularmente, para tratar las arrugas periorbitarias y las cicatrices posquirúrgicas. [5,6,8]. Las NP han sido reconocidas por su eficacia en el tratamiento de las estrías y la revitalización de la región vulvovaginal; En los últimos años se han establecido e implementado recomendaciones para su uso. [6,9,10]. En Corea del Sur, la NP se ha convertido en un tratamiento popular para el eritema facial, aunque los datos preclínicos y clínicos son escasos. [11]. Sin embargo, se cree que el uso de estas nuevas sustancias promueve la regeneración de los tejidos y un rejuvenecimiento más natural que el logrado con rellenos más tradicionales. [6].
¿Rejuvenecimiento de la piel?
En 2016, se realizó un pequeño estudio en el que se utilizó un relleno de polinucleótido de cadena larga para el rejuvenecimiento de la piel en 5 mujeres coreanas. [1] Durante un período de 2 semanas, las mujeres recibieron 4 inyecciones del relleno (0,05 ml) en un lado de la cara. No se han informado efectos secundarios. En personas de 30 años, el grosor de la piel mejoró significativamente con el tratamiento. En las personas de 40 años o más, se observaron mejoras observables en la melanina, la flacidez, el tono de la piel y las arrugas. A pesar del pequeño tamaño del estudio, los investigadores concluyeron que este material de inyección intradérmica podría ser un producto seguro y eficaz para la terapia de rejuvenecimiento de la piel. El producto también está disponible en Europa, donde se utiliza para estimular la regeneración del tejido dañado y proporcionar una apariencia más natural.
Un relleno híbrido
Dado que el relleno más común, el ácido hialurónico (HA), está asociado con muchos efectos secundarios, otros investigadores coreanos se propusieron en 2020 comparar el HA con un nuevo relleno dérmico: el HA asociado con NP. [12] Los investigadores observaron que el relleno híbrido provocó una mayor migración celular durante la curación y fue más eficaz para promover la producción de colágeno en fibroblastos humanos y de ratón. Hasta donde saben, este es el primer estudio que muestra la eficacia, seguridad y durabilidad de un relleno híbrido AH-PN. Llegaron a la conclusión de que los rellenos que contenían HA y PN eran más eficaces que el HA solo para ralentizar el envejecimiento de la piel y podrían ser el siguiente paso en la evolución de los rellenos dérmicos.
Resultados sobre las depresiones de la piel.
En agosto de 2023, MJ Kim y sus colegas fueron los primeros en informar sobre el uso de NP derivada de esperma de pescado como tratamiento voluminizador para la atrofia grasa. vivo (en la sien en un caso y en la mejilla en el otro).[6] Las inyecciones se realizaron en la capa subcutánea para tratar la pérdida de volumen iatrogénica resultante de las inyecciones de lipólisis. En un caso, una depresión en la sien izquierda de una mujer de 53 años sometida a lipólisis fue tratada con una serie de inyecciones de 1 cc de PN a una concentración de 20 mg/ml. Un mes después de la última serie de inyecciones (4 tratamientos), se observó una mejoría clínica significativa y el resultado (depresión apenas visible) se mantuvo 11 meses y 21 meses después del último tratamiento.
El segundo paciente, una mujer de 34 años, presentó dos áreas deprimidas en la mejilla izquierda dos meses después de inyecciones de esteroides para dos lesiones de acné. Se administró una serie de inyecciones de relleno de PN, también con una concentración de 20 mg/ml, a intervalos de un mes (4 tratamientos). Se observó una mejora significativa 2 meses después del último tratamiento, y se observó un mantenimiento de la curación completa a los 5 y 12 meses después del último tratamiento. No se informaron efectos adversos en ninguno de los casos. Los investigadores concluyeron que los rellenos de cadena larga parecen ser eficaces en el tratamiento de las depresiones de la piel, pero que se necesitan datos adicionales, en particular estudios controlados, para determinar la seguridad y eficacia como enfoque de tratamiento único para las depresiones de los tejidos blandos.
Encuesta a médicos
En 2023, se realizó una encuesta entre médicos de Corea del Sur sobre el uso de la NP en su práctica. [11] El objetivo fue comprender las prácticas actuales y las percepciones de eficacia en el tratamiento del eritema facial. De los 557 médicos que participaron en la encuesta, el 84,4% utilizó la NP para tratar el eritema facial causado por dermatosis facial inflamatoria, el 66,4% para el eritema facial inducido por tratamientos repetidos con láser/radiofrecuencia con microagujas y el 47,4% para el eritema facial causado por el uso excesivo de esteroides. . En estas mismas clasificaciones, el 88,1%, el 90% y el 83,7% respectivamente, consideraron que las PN eran “muy efectivas” o “efectivas”. Los encuestados también caracterizaron a la NP como promotora de la cicatrización/regeneración de heridas (95,8%), protección de la barrera cutánea (92,2%), hidratación (90,5%), estabilización vascular (81,0%) y actividad antiinflamatoria (79,5%).
Conclusión
El uso de esperma de salmón es un ejemplo de una tendencia reciente hacia un enfoque celular en el que los componentes de la piel se activan con la intención de estimular la regeneración de tejidos. Se usa comúnmente en Brasil. Esta perspectiva innovadora es intrigante, al igual que los resultados publicados recientemente. Sin embargo, se necesita evidencia adicional para verificar la seguridad y eficacia en muestras de gran tamaño e, idealmente, para establecer el mantenimiento de las correcciones durante períodos más prolongados, ya sea que estos ingredientes se utilicen en rellenos o en formulaciones tópicas.
Este artículo fue publicado originalmente en MDedge.com parte de la red profesional de Medscape. Se tradujo utilizando varias herramientas editoriales, incluida la inteligencia artificial, en el proceso. La traducción fue revisada y adaptada por el equipo editorial antes de su publicación.
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