La revolución Ozempic o la prisa por encontrar nuevos tratamientos para adelgazar – rts.ch

Shots para adelgazar, elogiados por miles de personas anónimas en las redes sociales. Estos tratamientos estaban originalmente reservados para los diabéticos. El efecto sobre la pérdida de peso se descubrió por casualidad. Al imitar una hormona intestinal, llamada GLP-1, estos medicamentos ralentizan la digestión y reducen la sensación de hambre. Para tratar la obesidad, actualmente están en auge dos tratamientos que contienen estos análogos del GLP-1: Wegovy, que contiene la misma molécula que el antidiabético Ozempic, pero en dosis más altas, y Zepbound, que contiene el mismo principio activo que el antidiabético Mounjaro. .

“Estos productos son lo que llamamos en inglés cambiadores de juegoespecifica Antoine Flahault, director delInstituto de Medicina Global de la Universidad de Ginebra. “Esto es un punto de inflexión, particularmente para el tratamiento de la obesidad y la diabetes, pero también para muchas otras patologías”.

“Con actividad física y dieta, si somos realmente diligentes y observadores, podemos esperar perder entre un 5 y un 10% de nuestro peso, esto es prácticamente el doble de lo que podemos lograr con estos productos”, continúa en el programa. Geopolitis.

Carrera por la “inyección milagrosa”

A pesar de la frenética producción, la demanda de estos medicamentos supera con creces la oferta. Actualmente, dos compañías farmacéuticas dominan este mercado de análogos del GLP-1: la danesa Novo Nordisk y la estadounidense Eli Lilly están librando una feroz batalla. Sólo durante la primera mitad de 2024, las ventas combinadas de Ozempic y Wegovy ascendieron a casi 11 mil millones de dólares. Zepbound y Mounjaro recaudaron casi 7 mil millones de dólares.

Otros laboratorios se están sumando a la carrera, incluidos los gigantes Roche, Pfizer y AstraZeneca. La empresa californiana Viking Therapeutics también está muy avanzada y pretende competir con Eli Lilly. En los próximos cinco años, los analistas predicen la llegada de una quincena de nuevos tratamientos. Sin mencionar que China y la India ya están emergiendo en el mercado de genéricos. Las patentes de Ozempic y Wegovy expiran allí en 2026. “Hoy en día, ya hay grupos chinos muy grandes que están compitiendo y que empiezan a tener todo el know-how para producir. El día que caiga la patente, veremos genéricos. inundar el mercado”, predice Antoine Flahault.

Novo Nordisk y Eli Lilly continúan invirtiendo masivamente en investigación para desarrollar nuevas moléculas e inyectar miles de millones en nuevas líneas de producción. El director general de Novo Nordisk, Lars Fruergaard Jørgensen, dice que desde principios del año pasado, su grupo ha comprometido no menos de 30 mil millones de dólares para aumentar la capacidad de producción.

Sobre todo porque estos productos podrían tener nuevos mercados potenciales: los estudios clínicos, a veces todavía muy preliminares, han indicado resultados prometedores en patologías cardiovasculares, renales, hepáticas, apnea del sueño o enfermedades neurodegenerativas como el Parkinson o el Alzheimer. Estos tratamientos parecen incluso eficaces contra las adicciones: la empresa Eli Lilly anunció recientemente que quería probar su eficacia en la dependencia de la nicotina y el alcohol.

La obesidad se ha más que duplicado en 30 años

Para tratar únicamente la obesidad, el potencial es considerable. En 2022, 2.500 millones de adultos en todo el mundo tenían sobrepeso, de los cuales 890 millones padecían obesidad. Este es un importante problema de salud pública y también un problema económico. Según un estudio de la consultora McKinsey, la obesidad cuesta al mundo 2 billones de dólares cada año. Esto es el equivalente al PIB de Italia o Brasil.

Sin embargo, estos nuevos tratamientos contra la obesidad sólo se comercializan actualmente en un puñado de países, unos quince, principalmente en Europa, incluida Suiza, en América del Norte y en China desde este año. Los precios varían mucho: en Estados Unidos, el coste de estos medicamentos puede superar los 1.300 dólares al mes, casi nueve veces más que en Alemania, por ejemplo.

No deberías ofrecerlo solo para que te quede en tu traje de baño.

La obesidad es considerada una enfermedad crónica por la OMS, pero estos medicamentos no son reembolsados ​​en todos los países del mundo. “En Suiza, Wegovy contra la obesidad sólo se reembolsa durante tres años”, subraya Antoine Flahault, quien precisa que este tipo de tratamientos deberán prescribirse “probablemente durante mucho tiempo” para que sean eficaces a largo plazo.

Para él, lo más importante es que todo aquel que lo necesite pueda beneficiarse de este avance terapéutico. El médico también advierte sobre el mal uso de estos fármacos producidos en cantidades limitadas. “De hecho, no debemos ofrecerlo sólo para que quepa en nuestro traje de baño (…) Creo que con todas las existencias que tenemos hoy, podríamos tratar al 10% de la población obesa en América del Norte”.

Al igual que Estados Unidos y Australia, los países del Golfo tienen algunas de las tasas de obesidad más altas del mundo. En Arabia Saudita, como en otros países que no tienen acceso al tratamiento contra la obesidad, parte de la población está recurriendo a la versión antidiabética ya disponible en el país. Un fenómeno que agrava la escasez de tratamientos para los diabéticos.

¿Efectos secundarios?

Ozempic se comercializa en Estados Unidos desde 2017 y Mounjaro desde 2022. Por lo tanto, la perspectiva sobre los efectos secundarios de estos tratamientos sigue siendo limitada. Más aún en su versión antiobesidad. Pero Antoine Flahault destaca las numerosas investigaciones realizadas que no demuestran “por el momento efectos adversos muy graves”. “Hoy no tenemos grandes dudas ni preguntas sobre el perfil de riesgo de estos productos”, añade. Los efectos secundarios más comunes incluyen malestar gastrointestinal, como náuseas, vómitos y un mayor riesgo de desarrollar inflamación del páncreas.

Es posible que nuevos estudios conduzcan a reevaluaciones de la relación beneficio/riesgo de estos productos (…) sin necesariamente cuestionar el interés de estas moléculas en el tratamiento de la diabetes y la obesidad.

Más recientemente, las autoridades danesas pidieron a las autoridades europeas que reevaluaran un efecto secundario potencial muy raro después de dos estudios que encontraron un mayor riesgo de desarrollar neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica (NAION). Esta patología es una de las causas de ceguera en los diabéticos. Según Antoine Flahault, estos nuevos estudios “conducirán posiblemente a reevaluaciones de la relación beneficio/riesgo de estos productos, a veces a restricciones de uso en determinadas personas (…) sin necesariamente cuestionar el interés de estas moléculas en el tratamiento de diabetes y obesidad.

Las autoridades sanitarias de varios países también advierten a los usuarios contra el uso de productos no regulados. Estos medicamentos tienen tanto éxito que también se multiplican las falsificaciones. yoLa OMS emitió una alerta este año contra las falsificaciones de Ozempic en circulación en Brasil, Reino Unido y Estados Unidos. Swissmedic también advirtió el año pasado contra el uso de inyectores Ozempic falsos descubiertos en Alemania.

Mélanie Ohayon, Natalie Bougeard