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Salud: cinco años después, la covid ha cambiado de era

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Cinco años después del inicio de la pandemia Sars-CoV2, la covid ya no está en el centro de una tormenta global, sin ser del todo historia antigua, porque todavía causa infecciones -a veces persistentes- y muertes.

Más de cinco años después de su aparición en China, el virus causante de la covid-19 ha alcanzado oficialmente a 777 millones de personas y ha provocado más de siete millones de muertes -muchas más en realidad-, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). Pero, con el tiempo y las oleadas, el impacto de las infecciones respiratorias en las muertes y hospitalizaciones ha disminuido considerablemente, gracias a la inmunidad adquirida por las poblaciones a través de la vacunación y/o las infecciones.

No se descarta el escenario de nuevas variantes más virulentas
El Covid sigue matando (más de 3.000 muertes de octubre a noviembre de 2024 en 27 países, según la OMS), pero la inmensa mayoría de las muertes se registraron entre 2020 y 2022. La pandemia terminó desde la primavera de 2023 y el levantamiento, por el OMS, del nivel máximo de alerta.

El virus no tiene hasta ahora una estación específica, pero parece volverse endémico poco a poco, con rebrotes regulares, un poco como la gripe, observan varios expertos. Pero “el mundo quiere olvidar este patógeno que todavía está entre nosotros, la gente quiere relegar el covid al pasado –y en muchos sentidos, fingir que no pasó nada– porque ha sido muy traumático”, observó a mediados de diciembre la doctora Maria Van Kerkhove. , responsable de la preparación para epidemias y pandemias en la OMS.

La era Omicron continúa desde el otoño de 2021: una subvariante reemplaza a otra, sin ser más severa. Sin embargo, algunos científicos creen que no deberíamos descartar por completo el escenario de nuevas variantes que sean más virulentas o escapen a la inmunidad. En cualquier caso, el Sars-CoV2 permanecerá entre los humanos.

Una carga para el sistema de salud
Crucial contra la pandemia, la vacunación ha sido masiva desde el desarrollo extraordinariamente rápido de los sueros. Se han administrado más de 13.600 millones de dosis en todo el mundo, con un acceso muy desigual entre países pobres y ricos. Las vacunas adaptadas contra Omicron –en su versión JN.1– siguen siendo actualmente recomendadas, en particular para los más vulnerables, porque aún protegen contra las formas graves y el riesgo de covid a largo plazo. Pero la cobertura de vacunación es insuficiente, especialmente entre las personas mayores y los cuidadores, advirtió la OMS.

Continúa la búsqueda de vacunas que actúen durante más tiempo y con mayor potencia contra la infección y la transmisión, al igual que la búsqueda de nuevos métodos de administración (nasal, oral, cutánea). En cuanto a los tratamientos, la farmacia se ha reducido desde Omicron: algunos antivirales directos y un anticuerpo monoclonal.

Algunas innovaciones provocadas o aceleradas por la pandemia, en particular las vacunas de ARN mensajero, siguen siendo una fuente de esperanza para otras patologías, como el cáncer. Fatiga, tos, dificultad para respirar, fiebre intermitente, pérdida del gusto o del olfato, dificultad para concentrarse, depresión… El “covid prolongado” se manifiesta por uno o más síntomas, generalmente dentro de los tres meses posteriores a la infección, que persisten al menos dos meses y no pueden explicarse. por cualquier otro diagnóstico.

Alrededor del 6% de las personas infectadas por la covid experimentan este síndrome complejo, afirmó la OMS a finales de diciembre, señalando que sigue siendo “una carga importante para los sistemas sanitarios”. Las mujeres y las personas con problemas de salud previos se ven más afectadas. Y las reinfecciones parecen aumentar los riesgos. Los científicos han avanzado pero no han dilucidado completamente sus mecanismos, siguiendo varias vías: persistencia del Sars-CoV-2 en el organismo, mantenimiento de un estado inflamatorio postinfección, formación de microcoágulos, etc.

¡Esto no ha terminado!
La Covid-19 no es la última pandemia, los científicos están seguros. La pregunta es cuándo llegará el próximo y si el mundo estará mejor preparado. Alrededor del 60% al 70% de las enfermedades emergentes son zoonosis, que surgen de patógenos transmitidos de animales vertebrados a los humanos; se están multiplicando debido a la deforestación, que aumenta el contacto con la vida silvestre, un reservorio de virus desconocidos. La gripe aviar está actualmente bajo escrutinio, especialmente desde que se produjo la primera muerte humana el lunes en Estados Unidos. Se trataba de un paciente de edad avanzada que padecía otras patologías y que había sido infectado a través de aves de corral y silvestres.

Durante más de dos años, los países miembros de la OMS que negocian un acuerdo para prevenir pandemias han ido disminuyendo. El recuerdo de los daños causados ​​por la covid se desvanece, los gobiernos cambian y persiste el bloqueo entre países ricos y pobres. La era del covid también ha aumentado permanentemente la desconfianza en las vacunas y la desinformación. El reelegido presidente de Estados Unidos, Donald Trump, quiere nombrar ministro de Salud a Robert F. Kennedy Jr, un escéptico de las vacunas.

Sami Nemli con agencia / ECO Inspirations

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