Cada mes, una personalidad del mundo médico arroja luz sobre un tratamiento termal concreto: ¿cuáles son sus beneficios para la salud y los cuidados que ofrece? En diciembre, el profesor Patrick Carpentier, profesor emérito y especialista en tratamiento térmico del linfedema, responde a nuestras preguntas.
Patricio Carpentier, Académico y profesor emérito de medicina vascular de la Universidad de Grenoble.comenzó su carrera en hidroterapia por una combinación de circunstancias. Como la flebología llegaba relativamente tarde a los hospitales a finales de los años 1980, creó, con su mentor, el profesor Alain Franco, un pequeño centro de investigación universitario trasladado a las termas de La Léchère-les-Bains. La idea eraestudiar a los huéspedes del spa que padecen patologías vasculares para avanzar en el conocimiento médico.
Poco a poco, escuchando los entusiastas testimonios de los clientes del spa sobre el beneficios del tratamiento de spalos dos médicos, en colaboración con el director de los baños termales, decidieron elaborar un protocolo para evaluar científicamente la eficacia de un tratamiento termal en el tratamiento de la insuficiencia venosa crónica grave, cuyos resultados fueron muy positivos. Reiterado en mayor escala, elEstudio Termas y Venas Aparecerá en 2009 en una prestigiosa revista americana (Journal of Vascular Surgery). Este año marcará la inmersión del profesor Carpentier en la medicina termal. Encontrar.
¿Cuáles son sus actividades médicas relacionadas con la hidroterapia?
Soy director del Centro de Investigación de la Universidad La Léchère (CRULL) y desarrollamos estudios, a menudo en colaboración con AFRETh (Asociación Francesa de Investigación Termal), para avanzar en la investigación térmica aplicada a las enfermedades venosas y linfáticas. En las termas de La Léchère, me reúno con los pacientes que participan en el programa de investigación y cada tres semanas realizo un congreso sobre patologías venosas para la atención de los curistas. Durante los dos meses de acogida de clientes del spa que padecen linfedema, también realizo congresos sobre patologías linfáticas.
Al mismo tiempo, estoy coordinadora de programas de educación terapéutica y reunió periódicamente a los equipos sanitarios del centro termal para hacer un balance. Además, he sido parte del Comité científico AFRETh y más recientemente presido dos comités científicos: el del Instituto Interuniversitario de Medicina Termal de la región de Auvernia-Ródano-Alpes (Innovatherm) y la comisión médica de la ESPA (Asociación Europea de Balnearios).
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Lo que hay que saber aquí es que la circulación linfática es una circulación auxiliar de la circulación venosa. Promueve el retorno de los líquidos presentes en los tejidos, particularmente de las extremidades (como el brazo y la pierna) al sistema vascular sanguíneo. El linfedema es una acumulación de líquido en los tejidos conectivos. Se encuentra preferentemente en uno o más miembros inferiores y superiores, debido a un déficit en la circulación linfática. Las causas son múltiples y el linfedema puede ser primario, malformativo (congénito o más o menos prolongado) o secundario tras una alteración o incluso destrucción del sistema linfático de la extremidad, especialmente después del tratamiento radioquirúrgico del cáncer y particularmente en el cáncer de mama. .
Por el momento no tenemos la posibilidad de curar el linfedema, pero un tratamiento compresivo, asociado a un estilo de vida específico, permite evitar empeoramientos y complicaciones. El tratamiento térmico permite que el edema retroceda parcialmente, mejorando la función de la extremidad y la calidad de vida. y ayudar al paciente a tomar el control de su tratamiento compresivo y adoptar conductas de salud adecuadas (nutrición, actividad física y mantenimiento de la piel). La base de los tratamientos térmicos es la del tratamiento flebológico con masajes realizados por un fisioterapeuta (dependiendo del estadio del linfedema, drenaje linfático o masaje de movilización de tejidos) y en lo posible un programa de educación terapéutica (programa de Termoedema).
Este programa de educación terapéutica le permite aprender cómo vivir mejor con linfedema. Se integra entrevistas individuales y talleres prácticos (autovendaje, cuidado de la piel, masaje autodrenante, etc.) así como talleres grupales sobre Conocimiento de la patología y su tratamiento. (definición y comprensión, cuidado y vida cotidiana).
Cuatro estaciones ofrecen el programa Thermoedème: Argelès-Gazost, Luz-Saint Sauveur, Barbotan-les-Thermes y La Léchère. Cabe señalar también una valiosa colaboración con la asociación AVML (Asociación para vivir mejor el linfedema), que ayuda enormemente a los pacientes y a la realización de estudios térmicos.
¿Cuáles son los beneficios para la salud de un tratamiento de spa de este tipo?
En el programa Termoedema, la combinación de tratamientos de alta tecnología ayuda a activar la circulación en los colectores linfáticos que se mantienen funcionales. La serie de 186 pacientes que siguieron el programa Thermoedème en La Léchère mostró una Reducción significativa del volumen de la extremidad afectada. logro de objetivos de comportamiento de salud en el 70% de los casos a los 3 meses y mejora de la calidad de vidavinculado a la salud. Bajo los auspicios de AFRETh se está llevando a cabo un ensayo terapéutico comparativo nacional que incluye 140 pacientes voluntarios, incluido un grupo de control, para evaluar científicamente la eficacia del programa Thermoedema. Se espera que el estudio concluya en 2025 y los resultados se publiquen en 2026.
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¿Cuáles son sus expectativas y esperanzas con respecto a estos resultados?
El linfedema es una patología difícil de tratar para los médicos. Al demostrar científicamente los beneficios del tratamiento termal para estos pacientes, creo que un número importante de médicos, y más particularmente los médicos vasculares, cambiarán su visión sobre la terapia termal y ofrecerán este tratamiento a sus pacientes. Espero que esta evidencia de efectividad permita a las ARS (Agencias Regionales de Salud) Seguir financiando programas de educación terapéutica en ambientes térmicos.. Hoy son los pacientes o las estaciones quienes cubren estos costos vinculados a la educación terapéutica. Espero sinceramente que estos resultados mueve las lineas!
Fuentes:
Entrevista exclusiva con Patrick Carpentier, 10 de diciembre de 2024
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