Un análisis reciente de la revista Prescrire alerta contra 88 medicamentos comercializados en Francia, considerados más riesgosos que útiles. Estos tratamientos, destacados por sus efectos adversos o su baja efectividad, podrían ser sustituidos por alternativas más seguras.
Según un informe publicado por la revista Prescribir, 88 drogas Actualmente disponibles en Francia están en una lista negra, debido a beneficios considerados insuficientes o inexistentes y, a veces, a efectos secundarios graves. Este informe anual, transmitido por El despachoadvierte a los profesionales sanitarios y a los pacientes sobre los riesgos asociados a estos tratamientos. Si bien no se recomiendan ciertos medicamentos, existen alternativas más seguras.
En total, 106 medicamentos son destacados por la revista, pero no todos se comercializan en Francia. Para los disponibles en el territorio, Prescribir A veces recomiendo evitarlos por completo. Entre ellos, los tratamientos utilizados para trastornos comunes, como arcillas medicinales (diosmectita [Smecta]hidrotalcita [Rennieliquo]montmorillonita beidellitique [Bedelix]) prescrito en casos de diarrea aguda. Su uso es particularmente problemático en niños debido al riesgo de contaminación natural por plomo. La revisión sugiere favorecer alternativas como los antiácidos sin arcilla o el omeprazol (Mopral).
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Riesgos cardíacos y otros peligros.
Antieméticos, como domperidonael droperidol (Droleptan) o Metopimazina (vogalene)utilizados para aliviar las náuseas, también están en el punto de mira. Estos medicamentos aumentan el riesgo de sufrir trastornos del ritmo cardíaco, accidentes cerebrovasculares e incluso muerte súbita. Otra molécula controvertida es fenfluramina (Fintepla)utilizado para determinadas formas graves de epilepsia infantil. Inicialmente retirado de la lista negra, fue reincorporado debido a un mayor riesgo de convulsiones graves.
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Medicamentos comunes como floroglucinolgenérico de Spasfon, también plantean dudas. Aunque no está en la lista negra, su eficacia está en duda, mientras que sus efectos secundarios pueden ser motivo de preocupación, especialmente para las mujeres jóvenes. Para la tos, la revisión recomienda favorecer la mieluna solución natural y sin riesgos, en lugar de supresores de la tos como la oxomemazina (Toplexil), que puede provocar somnolencia intensa, o la pentoxiverina, asociada a problemas cardíacos y reacciones alérgicas graves.
Alternativas a considerar
Además de estos tratamientos, Prescrire destaca la existencia de fármacos cuya eficacia sigue siendo similar a la de un placebo. Por ejemplo, entre los antidepresivos, sería preferible utilizar fluoxetina (Prozac) en lugar de moléculas comoagomelatina (Valdoxano) o tianeptina (Estable). Asimismo, ciertos relajantes musculares se consideran inútiles o incluso riesgosos.
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Esta evaluación resalta la necesidad de cuestionar la utilidad de ciertos medicamentos, especialmente porque existen alternativas más seguras y, a veces, más efectivas. Corresponde a los pacientes, pero especialmente a los profesionales sanitarios, estar atentos y seguir recomendaciones fiables para garantizar una atención óptima. Y hay que tener en cuenta que tomar medicación nunca es una acción baladí.
Aquí está la lista completa de 88 medicamentos que se deben evitar:
Oncología, trasplantes y hematología
- Defibrotida (Defitelio)
- Sin panobinostat (Farydak)
- Le roxadustat (Evrenzo)
- Trabectedina (Yondelis u otra)
- Vandetanib (Caprelsa)
- La vinflunina (Javlor)
Cardiología
- Bezafibrato (Befizal) y fenofibrato (Lipanthyl u otro)
- El dron (Multaq)
- Ivabradina (Procoralan u otro)
- Nicorandil (Ikorel u otro)
- Olmesartán (Alteis, Olmetec; y combinado con hidroclorotiazida en Alteisduo, Coolmetec; y combinado con amlodipino en Axeler, Sevikar)
- Trimetazidina (Vastarel u otro)
Dermatología y alergología.
- Finasteride dosificado a 1 mg (Finasteride Arrow Lab u otro)
- Mequitazina (primalan)
- Tacrolimus dérmico (Protopic u otro)
- Inyección de prometazina (Phenergan)
- Un polvo de semilla de maní que contiene proteínas de maní (Palforzia)
Diabetología y Nutrición
- Alogliptina (Vipidia; y combinada con metformina en Vipdomet)
- Linagliptina (Trajenta; y combinada con metformina en Jentadueto)
- Orlistat (Xenical u otro)
- Saxagliptina (Onglyza; y combinada con metformina en Komboglyze)
- Sitagliptina (Januvia, Xelevia u otros; y combinada con metformina en Janumet, Velmetia u otros)
- Vildagliptina (Galvus u otro); y asociado con metformina en Eucreas u otros.
Dolor y reumatología
- Aceclofenaco (Cartrex u otro) y diclofenaco (Voltarene u otro) por vía oral
- Capsaicina en parches (Qutenza)
- La combinación de colchicina + opio en polvo + tiemonio en la especialidad Colchimax
- Coxibs: celecoxib (Celebrex u otro), etoricoxib (Arcoxia u otro) y parecoxib (Dynastat)
- Denosumab dosificado a 60 mg (Prolia), utilizado para combatir la osteoporosis.
- Diacereína (Art 50), utilizada para tratar la osteoartritis
- Gel de ketoprofeno (gel Ketum u otro)
- Glucosamina (Flexea), utilizada para tratar la osteoartritis
- Meloxicam general (Mobic u otro), piroxicam (Feldène u otro) y tenoxicam (Tilcotil)
- Metocarbamol (Lumirelax), utilizado como relajante muscular.
- Romosozumab (Evenity), utilizado para combatir la osteoporosis.
- La quinina (Hexaquina, Okimus)
- Tiocolchicósido (Miorel u otro), utilizado como relajante muscular.
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Gastroenterología
- Ácido obeticólico (Ocaliva)
- Arcillas medicinales: diosmectita (Smecta u otra), hidrotalcita (Rennieliquo), montmorillonita beidelítica también conocida como monmectita (Bedelix, y en combinación en Gelox) y caolín (en combinación en Gastropax)
- Domperidona (Domperidone Biogaran u otro), droperidol (Droleptan u otro) y metopimazina (Vogalene, Vogalib u otro)
- Le prucaloprida (Resolor)
- Tintura de opio (Dropizal)
- Pomada de trinitrato de glicerilo 0,4% (Rectogésic)
Ginecología y endocrinología.
- Tibolona (Livial u otra)
- Medicamentos utilizados en enfermedades infecciosas.
- Moxifloxacina (Izilox u otra)
Neurología
- Donepezil (Aricept u otro), galantamina (Reminyl u otro), rivastigmina (Exelo u otro), utilizados para tratar la enfermedad de Alzheimer.
- Fenfluramina (Fintepla).
- Le Ginkgo biloba (Tanakan u otro)
- Memantina (Ebixa u otra), utilizada para tratar la enfermedad de Alzheimer.
- El naftidrofurilo (Naftilux)
- Natalizumab (Tysabri u otro), utilizado para tratar la esclerosis múltiple.
- Oxétorona (Nocertona)
- Piracetam (nootropilo u otro)
- Teriflunomida (Aubagio u otra), utilizada para tratar la esclerosis múltiple.
- La tolcapone (Tasmar)
Neumología y Otorrinolaringología
- Alfa-amilasa (Maxilase u otra), utilizada para tratar el dolor de garganta.
- Ambroxol (Muxol u otro) y bromhexina (Bisolvon), utilizados para tratar la tos.
- Descongestionantes orales o nasales (efedrina, nafazolina, oximetazolina, pseudoefedrina, tuaminoheptano)
- Oxomemazina (Toplexil u otro) utilizada para tratar la tos.
- Nintedanib (Ofev)
- Pentoxiverina (Pentoxyverine Clarix 0,15%) utilizada para tratar la tos.
Psiquiatría y adicción
- Agomelatina (Valdoxan u otra), utilizada para combatir la depresión.
- Citalopram (Seropram u otro) y escitalopram (Seroplex u otro), utilizados para combatir la depresión.
- Dapoxetina (Priligy), utilizada como psicofármaco.
- Duloxetina (Cymbalta u otro), milnacipran (Milnacipran Arrow u otro) y venlafaxina (Effexor LP u otro), utilizados para combatir la depresión.
- Solución de esketamina en aerosol nasal (Spravato), utilizada para combatir la depresión.
- Etifoxina (Stresam u otra), utilizada como psicofármaco.
- Tianeptina (Stablon u otra), utilizada para combatir la depresión.
dejar de fumar
urólogos
- Polisulfato de pentosano oral (Elmiron)
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