Indicaciones
Lyfnua está indicado en adultos para el tratamiento de la tos crónica refractaria o inexplicable.
Modo de acción
Gefapixant es un antagonista selectivo de los receptores P2X3, que son canales iónicos sensibles al trifosfato de adenosina (ATP) presentes en las fibras sensoriales C del nervio vago de las vías respiratorias. En respuesta a la inflamación o irritación de las vías respiratorias, las células del revestimiento respiratorio liberan altos niveles de ATP. Este se une a los receptores P2X3 y esta conexión se percibe como una señal de lesión por parte de las fibras nerviosas, lo que desencadena el reflejo de la tos. Al bloquear los receptores P2X3 y, por tanto, la señalización de ATP, gefapixant reduce la activación nerviosa sensorial exagerada y la tos excesiva.
Dosificación
La dosis recomendada es 1 comprimido 2 veces al día, para tomar con o sin alimentos sin dividirlo, triturarlo ni masticarlo.
decirle al paciente
No tome la dosis olvidada y continúe el tratamiento al ritmo habitual sin duplicar la siguiente dosis.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes. Gefapixant contiene una fracción sulfonamida y no se puede excluir la hipersensibilidad cruzada con la hipersensibilidad a las sulfas.
Embarazo y lactancia
Como precaución, evite el uso de Lyfnua durante el embarazo y en mujeres en edad fértil que no estén utilizando métodos anticonceptivos.
Interrumpir el tratamiento o la lactancia, dependiendo de los beneficios para la madre y el niño.
Efectos adversos
Muy a menudo se reportan trastornos del gusto (disgeusia, ageusia e hipogeusia) de intensidad leve a moderada. Por lo general, desaparecen poco después de suspender el tratamiento, pero en algunos pacientes pueden persistir durante más de 1 año.
También son comunes las infecciones de las vías respiratorias superiores, la disminución del apetito, los mareos, la tos, el dolor orofaríngeo, el insomnio y los trastornos digestivos.
Interacciones medicamentosas
No se identificaron interacciones clínicamente significativas.
Liberación
Lista I.
Medicamento sujeto a prescripción inicial reservado a los especialistas en neumología u otorrinolaringología.
Renovación sin restricciones.
Ficha técnica
Gefapixant 45 mg por un comprimido recubierto con película redondo de color rosa, caja de 56, PFHT: 97,18 €, AMM: 34009 302 930 7 2.
MSD : 01 80 46 40 00
Tos crónica refractaria o inexplicable
La tos es un reflejo de defensa que se utiliza para evacuar y depurar las secreciones bronquiales. Es un síntoma que requiere investigación diagnóstica.
¿Qué es la tos crónica refractaria o inexplicable (Tocri)?
Dependiendo de la duración de la tos, puede ser aguda (menos de 3 semanas), subaguda (3 a 8 semanas) o crónica cuando dura más de 8 semanas. La tos crónica se debe con mayor frecuencia al síndrome de tos de las vías respiratorias superiores (rinitis, rinitis alérgica, sinusitis, etc.), asma, reflujo gastroesofágico, medicamentos como inhibidores de la enzima convertidora o incluso fumar. Hablamos de tos crónica refractaria cuando la tos no mejora a pesar de identificar una o más causas y un manejo adecuado, y de tos crónica inexplicable cuando no se encuentra ninguna causa. Un Tocri puede ser responsable de disfonía, vómitos, problemas de sueño, fatiga o incluso incontinencia de esfuerzo. Tocri se desencadena, al menos en parte, por la activación de las fibras sensoriales C del nervio vago de las vías respiratorias cuando el trifosfato de adenosina (ATP) se une a los receptores P2X3.
¿Cómo se caracteriza?
El Tocri puede estar relacionado con un exceso de sensibilidad de los receptores ante estímulos que producen poca o ninguna tos, como cantar, hablar, reír, respirar profundamente, un cambio de temperatura, un olor, actividad física, etc. Cuando el Tocri se detiene durante durante el sueño y tiende a aumentar en presencia de otras personas, se considera psicógena, que afecta principalmente a mujeres en edad posmenopáusica y puede ocurrir en un contexto psiquiátrico.
Por Delfina Guilloux
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