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LINFOMA DE HODGKIN: Las promesas de la inmunoterapia

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Los adultos jóvenes corren mayor riesgo de desarrollar linfoma de Hodgkin, un cáncer poco común de la sangre y del sistema inmunológico que entra en la categoría de linfoma. Uno de los autores principales, el Dr. Jonathan Friedberg, director del Instituto de Cáncer Wilmot del Centro Médico de la Universidad de Rochester, recuerda que la atención estándar para el linfoma de Hodgkin generalmente incluye quimioterapia y, a menudo, radioterapia en los pacientes más jóvenes.

Lo que “ya” permite una tasa de curación superior al 80%.

Sin embargo, al 20% que no se cura le queda un largo camino por recorrer.

Por lo tanto, el objetivo del equipo esmejorar esta tasa de curación en un 80%minimizando al mismo tiempo los efectos secundarios y las toxicidades a largo plazo. Con este nuevo tratamiento, creen que han encontrado una manera de reducir los efectos secundarios a largo plazo del tratamiento, incluidos segundos cánceres más adelante en la vida, así como complicaciones cardíacas y pulmonares.

Inmunoterapia que aumenta la supervivencia

Esta inmunoterapia parece ser capaz de aumentar la tasa de supervivencia de los pacientes con linfoma de Hodgkin hasta el notable nivel del 92%, lo que sugiere un nuevo protocolo clínico para la enfermedad. El ensayo de fase III se está llevando a cabo en casi 1.000 pacientes que padecen linfoma de Hodgkin con una edad promedio de 30 años. El ensayo también adoptó un enfoque especial que combinaba pacientes más jóvenes y mayores, recibiendo exactamente los mismos tratamientos. La mitad de los pacientes recibieron el tratamiento estándar: quimioterapia y un fármaco llamado brentuximab vedotin. La otra mitad, quimioterapia más inmunoterapia con nivolumab, que se dirige a una alteración genética común en el linfoma de Hodgkin. El análisis revela, tras 2 años de seguimiento, que:

  • El 92% del grupo de “inmunoterapia” sobrevivió, sin progresión frente al 83% en el grupo de atención estándar.

ces datos preliminares apareció tan fuerte que el Instituto Nacional del Cáncer (NCI) ordenó su terminación prematura para facilitar una revisión más rápida de la inmunoterapia (vía rápida) por parte de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. Esto debe determinar si se debe agregar nivolumab al tratamiento estándar para el linfoma de Hodgkin en etapa 3 o 4.

Nivolumab ya está aprobado para otras indicaciones y, según los investigadores, el fármaco debería pasar rápidamente a formar parte de las directrices de tratamiento estándar.

El estudio contó con el apoyo del Laboratorio Bristol-Myers Squibb, que produce nivolumab.

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