Nirsevimab (Beyfortus), este anticuerpo monoclonal destinado a inmunizar a los bebés contra el virus respiratorio sincitial (VRS), ya no será reembolsado al 100%, lo que ha empujado a demasiados padres a abandonarlo, lamentaron el 20 de noviembre las principales organizaciones de pediatras francesas.
« Esta decisión de limitar el reembolso parece incomprensible e inadmisible. », estiman en un comunicado de prensa conjunto varias organizaciones*, entre ellas la Sociedad Francesa de Pediatría (SFP) y la Asociación Francesa de Pediatría Ambulatoria (Afpa). Beyfortus forma parte de una serie de tratamientos innovadores que tienen como objetivo prevenir o limitar la infección por VRS, el principal virus responsable de la bronquiolitis.
La epidemia ya comenzó este año en Francia continental y afecta actualmente a la región de París y a Hauts-de-France, según el último informe semanal publicado el 20 de noviembre por Public Health France, aunque su magnitud sigue siendo moderada en comparación con años anteriores.
Beyfortus (de los laboratorios AstraZeneca y Sanofi) ya se había ofrecido el año pasado a muchos bebés. En aquel momento, los costes los cubrió el Estado, que había comprado directamente las dosis a los laboratorios. Pero este año, el tratamiento pasa a un reembolso más tradicional, a través del Seguro Médico. Y éste sólo le reembolsa hasta el 30% en la ciudad, siendo el resto a cargo de las mutuas de seguros.
Un cargo restante de 300 euros para determinadas familias.
O, “Muchas familias, al no poder pagar el copago restante, unos 300 euros, (denuncian) que varias mutuas no reembolsan o reembolsan parcialmente”destacan los pediatras. En comparación, muchas vacunas infantiles se reembolsan al 65% y la vacuna contra el sarampión se reembolsa íntegramente. Tenga en cuenta, como se indica en la web del Ministerio de Sanidad, que la cobertura sigue siendo total y sin costes anticipados en caso de estancia hospitalaria (parto en maternidad) y que en la ciudad la medicación se reembolsa íntegramente con el Suplemento Complementario. salud solidaria o ayuda médica estatal.
El menor reembolso de Beyfortus, anunciado este verano, se debe a una evaluación de la Alta Autoridad Sanitaria (HAS) que calificó su beneficio real de “moderado” y la mejora del beneficio real (ASMR) de “menor”. La Comisión de Transparencia de la institución, que mantiene sin embargo las indicaciones ya conservadas para el reembolso (recién nacidos y lactantes en su primer año de inmunización, niños de hasta 24 meses vulnerables a una infección grave por VSR en su segundo año de circulación del virus), detalla su análisis en una opinión actualizada fechada el 23 de octubre y publicada en línea el 20 de noviembre.
Para su evaluación, la HAS tuvo en cuenta los datos registrados la temporada pasada, que muestran una clara caída de las hospitalizaciones gracias a Beyfortus. Pero también señala la falta de datos concluyentes sobre las consecuencias más graves que deben afrontar los hospitales, en particular los pasajes en cuidados intensivos.
Sanofi estimó a finales de octubre que uno de cada dos bebés elegibles ya había recibido Beyfortus. Además, está disponible otro tratamiento preventivo, Abrysvo de Pfizer, una vacuna que se administra a mujeres embarazadas y se reembolsa íntegramente como parte de la atención durante el embarazo.
*Conferencia sobre salud infantil (Pr. Christèle Gras-Le Guen), Consejo Nacional Profesional de Pediatría (Dr. Emmanuel Cixous-Dr. Fabienne Kochert), Sociedad Francesa de Pediatría (Pr. Agnès Linglart, Prof. Romain Basmaci), Asociación Francesa de ambulatorios pediatría (Dr. Andreas Werner), Sociedad Francesa de Neonatología (Pr Marine Butin), grupo francófono de reanimación y emergencia pediátrica (Pr. Stéphane Leteurtre, Pr. François Dubos), Grupo de Patología Infecciosa Pediátrica (Pr. Robert Cohen, Dr. Hervé Haas), Sociedad Pediátrica de Neumología y Alergología (Pr. Harriet Corvol, Pr. Alice Hadchouel-Duverge)
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