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¿Por qué el cáncer de páncreas es tan mortal?

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Se considera el más agresivo y mortal de todos.

Cada año se registran en Francia cerca de 16.000 nuevos casos de cáncer de páncreas, casi por igual entre hombres (8.323 casos) y mujeres (7.668 casos). “Entre 1990 y 2023, la tasa de incidencia aumentó más de un 300% en Francia y esta tendencia continuará. Es uno de los únicos tumores en los que observamos un aumento claro. Actualmente, el cáncer de páncreas representa la cuarta causa de cáncer. mortalidad y se estima que para 2030 será la segunda causa principal.señala la Dra. Alice Boilève, oncóloga médica especializada en cánceres digestivos del Instituto Gustave Roussy. Al mismo tiempo, observamos un rejuvenecimiento de la población afectada, aunque el cáncer de páncreas se presenta principalmente en personas mayores de 50 años. Un verdadero problema de salud pública, la investigación avanza para intentar explicar este aumento del número de casos y descubrir cómo reducirlo, en particular a través del proyecto YODA, liderado por nuestro contacto en Gustave Roussy.

El adenocarcinoma ductal de páncreas es la principal forma de cáncer de páncreas. Se desarrolla en las células de los conductos del páncreas, responsables de transportar las enzimas digestivas al tracto digestivo. Por mecanismos desconocidos, algunas de estas células comenzarán a mutar y volverse cancerosas. Los pacientes diagnosticados de cáncer de páncreas tienen una esperanza de vida de aproximadamente 1 año. Dos factores explican este mal pronóstico. “El páncreas es un órgano que está rodeado por muchos otros órganos esenciales como el duodeno, el estómago y los vasos sanguíneos.explica el médico oncólogo. Es decir, basta con una masa no muy grande pero mal colocada para que los vasos se vean afectados y ya no podamos operar. También es un tipo de cáncer que es fácil de metastatizar, es decir, de migrar a otros lugares del cuerpo. En cualquier caso, el cáncer será difícil de tratar”.

La quimioterapia no es muy eficaz, aunque los estudios han demostrado que es más eficaz que no hacer nada. Ayuda a retrasar la aparición de los síntomas y mejorar la calidad de vida reduciendo el dolor. “Es uno de los tumores para los que el pronóstico de supervivencia es peor. La tasa de supervivencia a 5 años es inferior al 10%. Las recientes revoluciones como las inmunoterapias y las terapias dirigidas ocupan por el momento un lugar marginal en el tratamiento del cáncer de páncreas”.lamenta el especialista. El desarrollo de inhibidores de KRAS, fármacos que podrían mejorar el pronóstico de una gran proporción de pacientes con cáncer de páncreas, ofrece esperanza. Los ensayos clínicos de fase 1 y 2 están en marcha en Estados Unidos y deberían comenzar en Francia a finales de 2024.

Otra vía para avanzar: la vacuna personalizada, desarrollada a partir de células cancerosas del paciente cultivadas en el laboratorio. El objetivo de este tratamiento es permitir que el sistema inmunológico reconozca las células cancerosas y las destruya. “Se han obtenido resultados prometedores, no en fase metastásica, sino en pacientes intervenidos y a los que se les ofrece tratamiento adyuvante” destaca finalmente la Dra. Alice Boilève.

Gracias a la Dra. Alice Boilève, oncóloga médica especializada en cánceres digestivos del Instituto Gustave Roussy

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