En el mundo de quienes son conscientes de los peligros del Covid, no es raro leer o escuchar comparaciones entre el Covid y el SIDA. Se basan en los puntos comunes entre los virus Sars.COV-2 y tu VIHsus efectos sobre la salud, las características de las dos epidemias y las luchas políticas que dieron lugar. Las comparaciones son estimulantes cuando esbozan perspectivas de lucha. Son esclarecedores para integrar las dimensiones sociales y políticas de las epidemias o para comprender por qué las enfermedades virales siempre afectan con más fuerza a personas que ya están marginadas y discriminadas. Pero, por muy atractivas que parezcan, estas comparaciones son a menudo simplistas y oscurecen las diferencias, lo que permite una mejor comprensión de las dos epidemias y los problemas que surgen de ellas.
Epidemiológicamente, los virus que causan el SIDA y el Covid tienen más en común de lo que nos gustaría creer. En particular, ambos son virus sistémicos (es decir, que afectan a todos los sistemas orgánicos) y atacan el sistema inmunológico de las personas infectadas. En detalle, los dos virus comparten el mismo desencadenante de la destrucción de los linfocitos (los glóbulos blancos que se utilizan para las defensas del organismo), como hemos observado en el 72% de los pacientes afectados por formas graves de Covid. Esta similitud explica en parte las formas largas de la enfermedad: los linfocitos continúan funcionando mal durante 2 años después de la contaminación. Finalmente, los estudios también sugieren que SRAS-CoV-2 provoca la apoptosis celular (muerte celular programada) de ciertos linfocitos T en el sistema inmunológico.
En la epidemia de sida, como en la de Covid, la detección precoz constituye una herramienta esencial para prevenir la transmisión y permitir un tratamiento rápido (tratamiento post-exposición que se debe tomar dentro de las 48 horas y antirretrovirales desde el diagnóstico para el SIDA, antivirales que se deben tomar dentro de los 5 días para el Covid ). La ausencia de prevención y tratamiento puede provocar un creciente aislamiento (pérdida de empleo y vida social) y la muerte en ambas enfermedades. Enfermedades relacionadas con VIH Causó otros 2,6 millones de muertes entre 2020 y 2023 en todo el mundo, la mayoría de ellas en África. En Francia, las personas que siguen muriendo de sida son principalmente mujeres heterosexuales del África subsahariana, con una edad media de 60 años. Durante el mismo período, el Covid causó 35 millones de muertes, incluidas las muertes directas debidas a infecciones y las resultantes de un Covid prolongado, en particular la en forma de encefalomielitis miálgica: Estados Unidos ha reconocido oficialmente 5.000 muertes por Covid prolongado. una cifra muy subestimada pero que tiene el mérito de reconocer que, de hecho, también morimos por los efectos tardíos del Covid. Allí también hay personas mayores, discapacitadas, racializadas, LGTBLos pobres, neuroatípicos, han pagado el precio más alto de la pandemia.
En términos de gestión política y social de ambas enfermedades, la categorización de ciertos segmentos de la población como vulnerables (hombres homosexuales y usuarios de drogas inyectables en el caso de VIHlos ancianos y las personas inmunocomprometidas en el caso del Sars-COV-2) ha creado a su vez una falsa sensación de invulnerabilidad en el resto de la población. El sentimiento de invencibilidad de los heterosexuales frente al SIDA o a las personas sin “ comorbilidades » en relación con el Covid han contribuido a la negación –en gran medida alentada por los gobiernos occidentales– de estas enfermedades, y al rechazo de la prevención. La capucha en su época provocó una protesta similar, si no más fuerte, que la máscara. La prohibición de publicidad para su uso no se levantó hasta 1986, después de 10 años de largo trabajo militante de educación y aceptación. En el caso del sida y del Covid, la opinión sanitaria la hacen quienes dominan: homófobos y serófobos en un caso, negacionistas y validistas del covid en el otro. Esto favoreció, en ambas epidemias, la difusión de teorías racistas sobre el origen de los virus (negrofóbicos para el sida, sinofóbicos para el Covid) y la proliferación de supuestos tratamientos alternativos por parte de círculos conspirativos y pseudocientíficos.
Renuencia a reducir riesgos (RDR) en el caso de Covid también retoma fragmentos de discurso que se desvanecen: los hombres cis que no pueden conseguir una erección con condón tampoco pueden respirar con una mascarilla. En cuanto a la accesibilidad de las jeringas, la cuestión sigue siendo un problema real que sigue chocando contra el muro de la toxicofobia. En términos más generales, la indiferencia casi general hacia el destino de los demás refleja una eugenesia de los privilegiados hacia poblaciones frágiles y vulnerables, consideradas prescindibles y cuya salud o supervivencia no merecen ningún esfuerzo ni provisión. En ambos casos, se espera que las poblaciones “ supernumerarios » que dejen de vivir: en última instancia, a los transpedegouines se les pidió que dejaran de serlo, mientras que hoy se pide a las personas mayores, inmunocomprometidas o discapacitadas que dejen de salir de sus casas. En respuesta a este abandono generalizado, son los activistas aislados, incluidos aquellos en el campo de la lucha, quienes autoorganizan la prevención y producen información basada en el conocimiento científico y los avances en el tratamiento. Pocos, estos activistas que gritan en el desierto pasan por fanáticos; antes, como se ha demostrado en el caso del SIDA y se espera que en el caso del Covid, sus reivindicaciones se conviertan en fundamentos de la salud pública.
Sin embargo, no faltan diferencias entre las dos epidemias. Es fundamental tenerlos en cuenta para no invisibilizar las especificidades de las enfermedades y las luchas. En primer lugar, los modos de transmisión no tienen nada que ver entre sí. No es lo mismo luchar contra una epidemia que se transmite a través del aire compartido que luchar contra una enfermedad de transmisión sexual, en el útero y por inyección/transfusión. En el primero, el riesgo está constantemente presente en todos los espacios cotidianos, lo que exige construir soluciones colectivas (garantizar una buena calidad del aire en todas partes) y debilita las únicas medidas de prevención individuales (la máscara usada unilateralmente). En el segundo, por el contrario, si la organización estatal de la prevención constituye también una base fundamental, los instrumentos personales como el preservativo, las jeringuillas de un solo uso o el Prep resultan imprescindibles.
La percepción de la enfermedad por parte del público en general tampoco es la misma en el sentido de que la homofobia estructura completamente la percepción del SIDA, de los enfermos y de las consecuencias para los seres queridos de las personas que mueren. La lucha contra la homofobia es inseparable de la lucha contra el SIDA. Fue llevado a cabo durante los años 1980 y 1990 por una comunidad LGTB y continuó fuera de los temas de salud con las luchas por PACS luego matrimonio. En términos más generales, los sistemas de opresión no son intercambiables y la homofobia y la drogadicción no son opresiones idénticas al capacitismo y la discriminación por edad. Si ambas epidemias afectan a personas en situaciones socialmente vulnerables, estas opresiones no conllevan la misma carga moral. la lucha de VIHEl SIDA en particular pudo desarrollarse porque fue atendido por grupos de gays y lesbianas que ya compartían una marginalidad política y hábitos de organización colectiva cuando fueron duramente golpeados por la epidemia (aunque históricamente no existe una comunidad gay en este sentido). . Esto facilitó tanto la politización del SIDA como las acciones de atención comunitaria dentro de la comunidad. LGTB. A estas alturas, ninguna comunidad política se ha hecho cargo del Covid, las asociaciones de enfermos y discapacitados se niegan en su mayoría a politizarse y hacerse cargo de la situación: la politización de la epidemia está disminuyendo.
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