Un año después de la aplicación del Plan Nacional de Lucha contra el Tabaco, y con motivo del lanzamiento, en noviembre, de la novena edición del Mes Sin Tabaco, las asociaciones vuelven a estas medidas eficaces pero que olvidan a las categorías de fumadores precarios.
Si el 1 de noviembre marcó el inicio del mes sin tabaco, el 28 de noviembre será la oportunidad de celebrar el primer aniversario del anuncio del Programa Nacional de Control del Tabaco 2023-2027 (PNLT). Presentado en su momento por el efímero ministro de Salud y Prevención, Aurélien Rousseau, este plan tenía como objetivo acelerar la lucha contra el tabaquismo y prometía medidas contundentes, como reforzar la prohibición del control del tabaco en la venta de tabaco y productos de vapeo para menores. , la cajetilla de cigarrillos aumentó hasta los 13 euros en 2027 y el aumento de los espacios al aire libre libres de tabaco. Acciones que deben permitir alcanzar el objetivo planteado desde 2014, una primera generación libre de tabaco en 2032.
Si las medidas anunciadas convienen a las organizaciones vinculadas a la lucha contra el tabaco, su ejecución a veces provoca escalofríos. En abril de 2024, la Federación de Adicciones hizo sonar la alarma al publicar un artículo titulado: “¿Hacia la primera generación libre de tabaco? Sí, pero no sin tener en cuenta las desigualdades sociales”. Siete meses después, las preocupaciones persisten. “En general, las medidas propuestas por el PNLT son muy buenas. Se están adoptando regulaciones y la situación va en la dirección correcta, el objetivo de una primera generación libre de tabaco para 2032 parece alcanzable. reconoce David Saint Vincent, miembro de la oficina de la Federación de Adicciones. Pero debemos poner este progreso en perspectiva, porque en las categorías sociales más precarias, la tasa de de fumar se estanca o incluso aumenta ligeramente. Tengan cuidado de que no queden olvidados en este proyecto”.
El aumento de precios divide
Entre los precarios, los más olvidados son especialmente los adultos ya adictos al tabaco, que parecen poco tenidos en cuenta por las medidas del PNLT. Y el aumento del precio del paquete es el ejemplo perfecto para ilustrar este fenómeno. “Es una medida interesante que funciona para repeler a los jóvenes, pero para los adultos que ya fuman, que están en un ambiente pro-tabaco, no funciona. explica David San Vicente. Y si estas personas ya están pasando apuros económicos, es posible que acaben gastando aún más dinero”.
Una observación que Catherine Simonin, administradora de la Liga Nacional contra el Cáncer, que forma parte del comité de coordinación del PNLT, no comparte: “Podemos ver claramente que el tabaco todavía está muy extendido entre las poblaciones más desfavorecidas. Cuando es demasiado caro, la gente para y pide cita con el especialista en tabaco. Subir el precio no es castigarlos, sino ayudarlos, porque si su salud se deteriora, la atención será aún más cara”.
“De la educación a la salud en todos los niveles”
Por otro lado, los dos especialistas coinciden en un punto: hay lagunas de concienciación, ya sea sobre las consecuencias del tabaquismo para la salud o sobre las soluciones que existen para dejar de fumar, como el reembolso de los sustitutos de la nicotina (parches, pastillas, etc.). ) y citas con el especialista en tabaco. “Necesitamos brindar educación sanitaria en todos los niveles, no sólo entre los jóvenes. Si deja de fumar, nunca es demasiado tarde para sentir los beneficios. apoya al administrador de la Liga Nacional del Cáncer. Y por parte de la Dirección General de Salud (DGS), miembro del Comité Directivo del PNLT, coincidimos en la misma dirección: “El PNLT 2023-2027 tiene como objetivo continuar e intensificar las campañas de prevención encaminadas a dejar de fumar”.
David Saint Vincent va más allá en su crítica y señala una comunicación que no tiene en cuenta a las categorías sociales más desfavorecidas y contribuye a aumentar las desigualdades. “Los mensajes transmitidos no son aptos para todos. Debemos hacer más esfuerzos para hacer más atractivo dejar de fumar, olvidando los códigos de la bohemia parisina y asegurándonos de llegar a poblaciones que, hasta ahora, no se sentían interesadas en las campañas de prevención y sensibilización”. Un parámetro que la DGS parece haber tenido en cuenta desde que anuncia que está planificando “evaluar acciones y desarrollar procesos de comunicación adaptando determinados mensajes según los perfiles de las poblaciones objetivo y su nivel de información para mejorar su eficacia”.
“Círculo vicioso”
Si bien algunos actores, como la Federación de Adicciones, están preocupados por las medidas que podrían dejar atrás a los más precarios, la DGS señala que “Las poblaciones más precarias también cuentan con acciones específicas que se implementarán en el marco del PLNT 2023-2027, por ejemplo la inclusión de la cuestión del abandono del tabaco en todos los enfoques de “avanzar hacia” con respecto a estas poblaciones, así como la promoción de acciones de prevención del tabaquismo con asociaciones e instituciones benéficas que apoyen la reinserción laboral y la reconversión laboral.
El desafío ahora es tomar medidas lo más rápido posible porque, si las desigualdades continúan ampliándose, el objetivo de una primera generación libre de tabaco a partir de 2032 podría estar condenado al fracaso. “Es un círculo vicioso. Si se olvida a los fumadores vulnerables, transmitirán sus malos hábitos a los jóvenes que frecuentan y se perderán todos los beneficios obtenidos. concluye David Saint Vincent.
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