El martes, un grupo de 22 fiscales generales republicanos, encabezados por el fiscal general de Idaho, Raúl Labrador, envió una carta al presidente y al vicepresidente de la Academia Estadounidense de Pediatría, acusando a la organización de violar las leyes de protección al consumidor al aprobar el uso de la pubertad. bloqueadores. . La carta también exige respuestas a 14 preguntas detalladas y acceso ampliado a documentos internos. Aunque la carta no tiene autoridad legal, los estados están utilizando cada vez más leyes vagas y amplias de protección al consumidor para investigar los registros de proveedores de servicios de salud y abortos que afirman el género, a menudo con poca o ninguna revisión judicial.
La carta, que lleva el sello de la Oficina del Fiscal General de Idaho, busca impedir que la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) respalde bloqueadores de la pubertad como una forma de atención reversible de afirmación de género para adolescentes transgénero, utilizando como base las leyes de protección al consumidor. “Las declaraciones hechas por organizaciones de profesionales médicos, como la AAP, están sujetas a las leyes estatales de protección al consumidor… las declaraciones engañosas y engañosas de las asociaciones de profesionales médicos están relacionadas con el comercio y llegan a los consumidores”, afirma la carta, afirmando la autoridad de los estados controlados por los republicanos. . cuestionar el respaldo de la AAP a los bloqueadores de la pubertad y justificar más investigaciones sobre los documentos de la organización.
La carta se basa en ciencia defectuosa y artículos de gran éxito de grupos de expertos anti-transgénero de extrema derecha que han luchado por ganar credibilidad en las comunidades científica y médica. Critica a la organización por describir los bloqueadores de la pubertad como “reversibles”, una posición apoyada por varias organizaciones médicas y científicas, respaldada por estudios y décadas de uso en el tratamiento de la pubertad precoz y otras afecciones. Un estudio del Instituto Sax encontró que “dos revisiones sistemáticas han indicado que el tratamiento para la supresión de la pubertad es reversible” y que el tratamiento es “efectivo, seguro, bien tolerado y reversible”.
La carta hace amplia referencia a Cass Review. En la segunda página, por ejemplo, afirma que la afirmación de que los bloqueadores de la pubertad son reversibles es falsa, “más allá del debate médico”. Para respaldar esta afirmación, cita la Cass Review, que identifica varias consecuencias irreversibles “posibles”, como la interferencia con el desarrollo neurocognitivo, la densidad ósea y el “bloqueo de la experiencia y la experimentación puberales normales”.
Estas afirmaciones, sin embargo, no están bien respaldadas por pruebas. Por ejemplo, la afirmación sobre el desarrollo neurocognitivo en Cass Review es completamente especulativa. Por el contrario, Sax Review encontró que los jóvenes transgénero que recibieron terapia hormonal de afirmación de género demostraron un mejor desarrollo cognitivo que aquellos que no la recibieron, lo que significa que la atención de afirmación de género en realidad ha mejorado el desarrollo cognitivo de muchos jóvenes trans a través de una reducción de las reacciones negativas. síntomas psicológicos. También afirma que un estudio que hizo esta afirmación no tuvo en cuenta el TEA y la ansiedad, que tienen efectos comprobados sobre el desarrollo cognitivo. Otros estudios sobre el desarrollo del cerebro se centran principalmente en ovejas o en jóvenes que experimentan una pubertad temprana.
De manera similar, los problemas de densidad ósea se citan con frecuencia como razones para prohibir los bloqueadores de la pubertad. Sin embargo, Sax Review señala que las reducciones en la densidad ósea están “dentro de una desviación estándar de lo normal” y que la densidad ósea se restablece una vez que se reanuda la pubertad. Además, según Sax Review, la mayoría de los jóvenes en los estudios que mostraron una densidad ósea reducida tenían deficiencia de vitamina D. Es por eso que el formulario de consentimiento informado para los bloqueadores de la pubertad aborda este riesgo y su mitigación, afirmando: “Es importante que los pacientes que toman Lupron Depot® tomen otras medidas para proteger sus huesos: mantenerse activos y garantizar una buena ingesta de calcio y vitamina D”.
La última afirmación, que los bloqueadores de la pubertad “bloquean la experiencia y la experimentación puberales normales”, también es totalmente especulativa. Los defensores de esta posición a menudo señalan la alta tasa de continuación del tratamiento con hormonas de afirmación de género (al igual que la propia carta). Sin embargo, esto podría verse como evidencia de protocolos de tratamiento efectivos en lugar de evidencia de un “desarrollo sexual o de identidad bloqueado”, particularmente dadas las bajas tasas de detransición entre los jóvenes que reciben tratamiento hormonal.
La carta cita extensamente a think tanks de extrema derecha, artículos de periódicos marginales e incluso a los New York Times para respaldar su argumento de que la AAP no debería respaldar los bloqueadores de la pubertad por estar bien respaldados por evidencia. Por ejemplo, se refiere a Léor Sapir y periódico de la ciudad hacer declaraciones inexactas sobre las tasas de detransición. periódico de la ciudadEn particular, es una publicación conservadora en línea dirigida por el Instituto Manhattan, una organización que recibió una gran subvención de un donante multimillonario para oponerse a la atención a las personas transgénero. La carta también se basa en archivos engañosos de WPATH, el experto anti-trans Steven Levine y artículos en el New York Times por Azeen Ghorayshi.
Después de amenazar con que la AAP podría enfrentar demandas por apoyar la atención de afirmación de género para jóvenes transgénero, la carta exige respuestas a 14 preguntas indagatorias. Estos incluyen solicitudes de comunicaciones internas sobre los estándares de atención de WPATH, cualquier comunicación con la administración de Biden sobre la atención de personas transgénero y cualquier borrador de sus declaraciones públicas. La carta también pregunta por qué la AAP “sigue citando los estándares de atención publicados por WPATH incluso después de la publicación de los archivos WPATH”, un documento engañoso y altamente editorializado que contiene 216 casos de errores y tergiversaciones.
Aunque estas preguntas de sondeo no tienen autoridad legal, muchos fiscales generales estatales podrían utilizar las leyes de protección al consumidor para intentar abordar los casos en un procedimiento más formal. Esta táctica ya se ha utilizado para abordar la atención a personas transgénero en Texas y Missouri, así como en solicitudes dirigidas a los registros de Planned Parenthood. El uso de solicitudes de investigación civil conforme a las leyes de protección al consumidor ha sido controvertido porque no requieren el mismo nivel de revisión judicial. Si la AAP se niega a responder, los fiscales generales podrían amenazar con demandas en varios estados, lo que podría llevar a la quiebra a la organización médica infantil en honorarios legales simplemente por apoyar a los jóvenes transgénero.
La AAP aún no ha emitido un comunicado sobre las solicitudes o si las cumplirá o no.
Este artículo se publicó originalmente en Erin in the Morning.
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