Indicada en la diabetes tipo 2, la tirzepatida también parece prometedora en el tratamiento de la apnea del sueño, según un estudio reciente. Resultados alentadores para los mil millones de personas en todo el mundo que padecen el síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAOS).
¿Pronto un primer tratamiento farmacológico contra el síndrome de apnea del sueño? Publicado el 21 de junio en la revista El diario Nueva Inglaterra de medicina, un estudio de la Facultad de Medicina de la Universidad de California muestra resultados convincentes obtenidos con tirzepatida. Este fármaco, desarrollado por el grupo farmacéutico Eli Lilly and Company, pertenece a una nueva clase de antidiabéticos, de la familia de los dobles agonistas de los receptores GIP (polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa) y GLP-1 (péptido similar al glucagón-1). , lo que ayuda a promover la pérdida de peso al mismo tiempo que reduce los niveles de azúcar en la sangre.
Dos ensayos clínicos aleatorizados de fase III, realizados de forma doble ciego, involucraron una cohorte de 469 personas. Todos padecían obesidad, asociada con el síndrome de apnea del sueño de moderado a grave. Como recordatorio, la obesidad es el principal factor de riesgo para la aparición del síndrome de apnea del sueño.
Un número muy reducido de apneas e hipopneas.
Los participantes se dividieron en dos grupos: los que recibieron tratamiento CPAP (presión positiva continua en las vías respiratorias, que implica el uso durante la noche de una mascarilla conectada a un dispositivo que envía aire presurizado para despejar las vías respiratorias) y los que no fueron tratados. con CPAP. Algunos recibieron 10 o 15 mg de tirzepatida durante 52 semanas, otros, un placebo. A continuación se midió el índice IAH por hora, que corresponde, en una hora de sueño, al número de apneas e hipopneas (disminución de la amplitud de la respiración asociada a una caída del nivel de oxígeno o a un breve despertar).
Resultado ? En el ensayo 1, que incluyó a los participantes que no fueron tratados con CPAP, el IAH disminuyó en 25,3 eventos por hora (51,5 eventos al inicio). En los pacientes ya tratados con CPAP, que inicialmente tuvieron un IAH de 49,5 eventos, se observaron 29,3 eventos menos con tirzepatida. El tratamiento también ayudó a reducir los factores de riesgo cardiovascular y permitió la pérdida de peso de los pacientes.
Deterioro de la calidad de vida y riesgos cardiometabólicos a largo plazo
Para el Dr. Atul Malhotra, autor principal del estudio, director del departamento de sueño de UC San Diego Health, “este nuevo tratamiento farmacológico ofrece una alternativa a las personas que no pueden tolerar o no cumplir con las terapias existentes (el tratamiento con CPAP es restrictivo)“. Él añade : “Creemos que la combinación de terapia CPAP y pérdida de peso será óptima para mejorar el riesgo y los síntomas cardiometabólicos. La tirzepatida también puede atacar mecanismos subyacentes específicos de la apnea del sueño, lo que podría conducir a un tratamiento más personalizado y eficaz.“. Los próximos pasos deberán examinar los efectos a largo plazo de la tirzepatida.
El síndrome de apnea del sueño, o síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAOS), afecta a casi mil millones de personas en todo el mundo, 1,8 millones en Francia. Tiene graves consecuencias sobre la calidad de vida de los pacientes (somnolencia, fatiga intensa, irritabilidad, dificultad para concentrarse). Y, a largo plazo, este trastorno del sueño aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares y metabólicas (síndrome metabólico, hipertensión, aterosclerosis, diabetes tipo 2, alteraciones del ritmo cardíaco).
