LO ESENCIAL
- “Cuanto más informado esté usted como paciente, más podrá participar de forma activa y segura en las decisiones sobre su atención”, afirma el oncólogo.
- Más concretamente, el médico aconseja preguntar el tipo de cáncer de mama, el estadio, el grado o incluso el estado de HER2.
- También recomienda hacer todo tipo de preguntas sobre tratamientos y si participar o no en un ensayo clínico.
“Tienes cáncer de mama”. Una frase difícil de escuchar que, sin gran sorpresa, puede provocar asombro o incluso un estado de shock… Y, como ha observado el oncólogo Dr. Jame Abraham, pensar en lo que viene después y mantener una conversación profunda con el médico puede resultar muy útil. difícil. Por ello, el especialista ha publicado una lista de una decena de preguntas para ayudar a los pacientes a superar este calvario. “Tenga en cuenta que es posible que su médico no tenga todas las respuestas de inmediato. Es posible que necesite más tiempo para evaluarte.”, indica en el preámbulo. Sin embargo, insiste: “Cuanto más informado esté como paciente, con más confianza y más activamente podrá participar en las decisiones sobre su atención.“
¿De qué tipo es mi cáncer de mama?
Existen varios tipos de cáncer de mama en orden de frecuencia: carcinomas ductales infiltrantes, lobulares infiltrantes, papilar y mucinosos. “Esto varía según su tipo histológico, es decir, a partir de qué células se produce el desarrollo del cáncer de mama.”, explica el centro Léon Bernard. Existen entonces varias subcategorías: cáncer de mama hormonodependiente, cáncer de mama triple negativo, cáncer de mama con sobreexpresión de HER2, cáncer de mama metastásico, cáncer de mama en ancianos, carcinoma de mama in situ.
¿Qué tamaño tiene mi tumor?
Conocer el tamaño del tumor es importante porque es un factor que influirá en la elección del tratamiento.
¿El cáncer está afectando mis ganglios linfáticos?
Los ganglios linfáticos son órganos con forma de frijol, ubicados en las axilas y en otras partes del cuerpo, y son una parte esencial del sistema inmunológico. “Cuando las células del cáncer de mama se han diseminado a los ganglios linfáticos, podemos discutir opciones de tratamiento más agresivas, como la quimioterapia.”, indica el oncólogo.
¿En qué etapa se encuentra mi cáncer?
Los estadios 0 a IV reflejan el tamaño del tumor y su diseminación (metástasis). “Un estadio más alto significa un tumor más grande y una distribución más amplia de células cancerosas, explica el Dr. Abrahamcomo cuando el cáncer se ha extendido desde la mama al hígado, los pulmones o el cerebro.”La etapa también puede determinar si usted es elegible para participar en ensayos clínicos que ofrecen opciones de tratamiento más nuevas.
¿Cuál es el grado de mi tumor?
Los grados van del 1 al 3 e indican la rapidez con la que se propagan las células cancerosas. “Es posible tener un tumor en estadio I que sea relativamente pequeño y contenido, pero que también sea de grado 3, un cáncer más agresivo.”, especifica el oncólogo.
¿Cuál es el estado de mi receptor de estrógeno y de progesterona (ER/PR)?
El estrógeno y la progesterona son hormonas que pueden desempeñar un papel en la propagación del cáncer de mama porque las células cancerosas pueden tener receptores hormonales que les permiten explotar la regulación del crecimiento celular normal del cuerpo. Para conocer el estado de ER/PR, se debe realizar una biopsia de mama para obtener una muestra de las células cancerosas. Alrededor del 70% de las personas con cáncer de mama tienen ER/PR positivo, cuyo pronóstico es mejor que el de los tumores ER/PR negativos.
¿Cuál es mi estado de HER2?
HER2 significa “receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano”. Este es otro tipo de receptor de señales de crecimiento que puede estar presente en las células del cáncer de mama. Alrededor del 25% de los cánceres de mama son HER2 positivos. Este diagnóstico es a la vez negativo y positivo: por un lado, estos tumores tienden a crecer más rápidamente pero, por otro, existen fármacos que pueden atacar el receptor de crecimiento HER2.
¿Qué tipos de tratamientos necesitaré?
Cirugía ? ¿Quimioterapia? ¿Radioterapia y/u otros medicamentos? Existen muchos tratamientos para tratar el cáncer de mama y, a menudo, varios de ellos se combinan para obtener resultados óptimos.
¿Debo participar en un ensayo clínico?
“Cualquiera que sea la etapa del cáncer de mama, un ensayo clínico bien realizado podría ser la mejor opción de tratamientosubraya el Dr. Abraham. Si es elegible para dicho ensayo, su médico podrá responder cualquier pregunta que tenga sobre la participación para que pueda determinar si es adecuado para usted.“
¿Qué tipos de pruebas genéticas haré?
Hay dos tipos de pruebas genéticas:
-pruebas de línea germinal que revelan si eres portadora de un gen que te pone en alto riesgo de sufrir cáncer de mama u otros cánceres, como las mutaciones BRCA1 o BRCA2;
-pruebas somáticas que permiten analizar el genoma de las células cancerosas para detectar mutaciones que se producen específicamente en el tumor y predecir la respuesta al tratamiento dirigido.
