¿Estás cansado de las subidas de primas cada año, con la incertidumbre de saber si serán subidas muy fuertes, como algunos años, o más moderadas, como rara vez ocurre? Pronto sólo podremos sufrir este destino cada tres años. Éste es el deseo del consejero nacional Philippe Nantermod (PLR/VS). Y no para que el enfado del pueblo sea menos frecuente, sino para hacer realidad las ventajas que enumera en un postulado que será debatido en la sesión parlamentaria de diciembre.
En primer lugar, dijo, “los aumentos se distribuirían a lo largo de un período más largo, reduciendo las fluctuaciones y limitando el efecto yoyó vinculado a las constituciones de reservas a corto plazo”. Además, una aseguradora que tiene un cliente desde hace tres años tendría todo el interés en garantizar que éste goce de la mejor salud posible y se centraría más en la prevención. Y luego, ¿qué pasa con los costos administrativos y de marketing de los cientos de miles de pacientes que cambian de fondo cada año? “El modelo de tres años permitiría finalmente atenuar el incentivo al consumo excesivo de cuidados una vez alcanzado el deducible, repartiendo la responsabilidad financiera en varios años”, concluye el Valaisan.
El Consejo Federal siempre se ha opuesto a pasar de un modelo anual a uno plurianual (leer recuadro) y lo ha vuelto a hacer esta semana al pronunciarse sobre el texto de Philippe Nantermod. Los contratos por tres años “sería una restricción de la libertad de elección y un deterioro de las condiciones”, considera. ¿Ahorros en costos administrativos y de marketing? La miseria en el vasto océano de la salud cuesta, añade, una media de 15 francos por persona al año. “Los asegurados con una franquicia elevada que caen enfermos y necesitan numerosos servicios costosos tendrían que asumir los costes de esta franquicia durante tres años”, teme finalmente.
El texto de Philippe Nantermod, si se aprueba, requeriría que el Consejo Federal elabore un informe sobre los efectos de pasar a un sistema de tres años.
El Consejo Federal recuerda que el Parlamento ya votó recientemente una iniciativa parlamentaria que quiere permitir contratos plurianuales, sin fijar una duración. En el Consejo de Estados, contra el consejo del gobierno, el texto fue aprobado por unanimidad. La izquierda, inicialmente preocupada, aceptó porque se habían añadido garantías precisamente para responder a los temores del Consejo Federal. Incluso con un contrato que dure varios años, sería posible cambiar de modelo en el camino, o incluso encontrar “una salida” si el asegurador aumentara la prima durante el contrato, siempre que la ley lo permita. El sitio de construcción está en progreso.