Eveline Widmer-Schlumpf apoya la reforma del LAMal

Entrevista con Eveline Widmer-Schlumpf –

“Las personas mayores están siendo explotadas, nosotros nos oponemos”

El ex concejal federal y actual presidente de Pro Senectute está involucrado en la campaña de votación sobre la modificación de la LAMal.

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Señora Widmer-Schlumpf, ¿por qué participa usted como presidenta de Pro Senectute en la campaña electoral contra la enmienda al LAMal?

Vemos que se está utilizando a las personas mayores en la contracampaña. Los opositores dicen que EFAS tiene desventajas para las personas en tratamiento a largo plazo y que se ven particularmente afectadas por la reforma. No podemos dejar pasar esto porque está mal. Pro Senectute se compromete a garantizar que las personas mayores puedan permanecer en casa todo el tiempo que puedan y quieran, con el apoyo y los cuidados necesarios.

¿Qué tiene esto que ver con EFAS?

El proyecto fortalece todo el sector ambulatorio, ya que los cantones contribuirán a estos costos. El sector ambulatorio es fundamental para las personas mayores. La atención domiciliaria ayuda a las personas mayores a seguir siendo independientes y vivir en casa el mayor tiempo posible. Creemos que EFAS tiene un valor añadido real en este ámbito.

Usted dice que EFAS está a favor de quedarse en casa. ¿Existe una presión financiera real para que las personas sean trasladadas a residencias de ancianos cuando quieren quedarse en casa?

Hoy en día, los fondos de seguro médico favorecen la atención institucional de larga duración por motivos económicos. Esto anima a las personas mayores a trasladarse a un establecimiento médico-social en lugar de quedarse en casa con un mayor apoyo de la atención domiciliaria. En el EMS, más de la mitad de la financiación procede del cantón.

Pero los opositores al EFAS advierten. Si los cuidados de larga duración se financian más con las primas de los seguros médicos, aumentará la presión para proporcionar servicios más baratos que hoy.

Primero me gustaría decir unas palabras sobre EFAS. La reforma ayudará a frenar el aumento de los costes sanitarios en detrimento de las primas de los asegurados. De hecho, los tratamientos médicos ambulatorios seguirán aumentando en el futuro en comparación con los tratamientos hospitalarios. En Suiza, sólo alrededor del 20% de las intervenciones médicas se realizan de forma ambulatoria, mientras que en el extranjero esta proporción es mucho mayor. Esta tendencia en rápido crecimiento, la transferencia de tratamientos médicos del hospital al ambulatorio, también es inevitable en Suiza. El EFAS exige que los cantones participen financieramente, reduciendo así la carga para los asegurados.

Sin embargo, si la atención a las personas mayores debe cubrirse en gran medida con fondos, las aseguradoras presionarán para que sea lo más eficiente posible. ¿No irá esto en detrimento de su calidad?

De ninguna manera. Aquí es donde entra en juego la iniciativa de atención que es necesario implementar. Requiere buenas condiciones laborales para el personal de enfermería. Al contrario, estoy convencido de que habrá menos demanda si los empleados o familiares de Spitex cuidan a más personas en casa. Por tanto, las residencias de ancianos necesitarán menos personal médico.

Para los cuidados de larga duración, en el futuro será necesario un convenio colectivo para poder facturar los fondos. La presencia humana en las residencias de ancianos se medirá en puntos impositivos y unidades de tiempo. Esto ejercerá aún más presión sobre el personal de enfermería.

La cuestión del convenio colectivo para los cuidados de larga duración debe discutirse con o sin EFAS. No creo que sea prudente mezclar todas las cuestiones que surgen en este ámbito con el debate sobre la reforma. Primero debemos resolver la cuestión de la financiación con una clave de distribución uniforme.

SantéSuisse, la principal organización del sector de seguros sociales de enfermedad en Suiza, se opone a una mayor financiación de la asistencia por parte de los seguros de enfermedad y advierte sobre un fuerte aumento de las primas.

No comparto su miedo. Los cuidados a largo plazo no pesan tanto. La financiación uniforme aumentará la transparencia y resaltará los costos ocultos que permanecen en el sistema. Esto ayudará a aliviar la carga de los pagadores de primas.

Los debates en el seno de las Cámaras se prolongaron durante catorce años, principalmente porque los cantones no dieron su acuerdo hasta después de la integración de la asistencia sanitaria en EFAS. Por lo tanto, sospechamos que quieren reducir su carga financiera y ahorrar dinero en cuidados a largo plazo. ¿Qué opina de ello como ex director cantonal de Finanzas y ministro de Finanzas?

No comparto esta opinión, según mi experiencia. Los cantones son directamente responsables ante la población y asumen su papel. Contribuirán a los costes médicos en el sector ambulatorio en el futuro. En general, EFAS permitirá financiar más beneficios con el dinero de los contribuyentes. Necesitamos mirar el sistema como un todo. Si los cantones participan más es por voluntad propia. Por tanto, les interesará gestionar la oferta y el desarrollo del sector ambulatorio.