“Acceder a un médico de cabecera sigue siendo complicado”, señala Agnès Hochart, directora territorial de la Agencia Regional de Salud (ARS). En Doubs, en 2020, sólo había 4,3 médicos generalistas por cada 10.000 habitantes en la comunidad de municipios de la meseta de Russey. 3,3 sólo en la meseta de Frasne. 6,3 en el país de Maîche.
La causa: el envejecimiento de los cuidadores, muchos de los cuales se jubilan sin ser reemplazados sistemáticamente. Y, al mismo tiempo, el envejecimiento de la población, que, además, va en aumento en el departamento, impulsado por su proximidad a Suiza. En este contexto, la Agencia Regional de Salud (ARS) actúa para mantener el acceso a la atención de los residentes.
Cinco nuevas viviendas multiprofesionales
Este año, la ARS ha certificado cinco nuevos centros de salud multiprofesionales (MSP) en zonas rurales: en Frasne, Pierrefontaine-les-Varans, Vercel, Morteau y Pontarlier. Médicos generales, fisioterapeutas, farmacéuticos y logopedas trabajan juntos, lo que permite ofrecer a los residentes “una oferta de atención coordinada”. Una forma de actuar que es “una fuente de atractivo para los jóvenes”, considera Agnès Hochart. “Tenemos una demanda real por parte de los médicos jóvenes para establecerse. Se contrató a una decena de médicos más, sobre todo en Haut-Doubs. » Está previsto un sexto centro de salud en el distrito de Planoise, en Besançon, “donde el problema de acceso a la asistencia sanitaria es casi el mismo que en las zonas rurales”. En total, el departamento cuenta ahora con 32 MSP certificados por la ARS.
Un centro médico de guardia en Pontarlier, por la noche y los fines de semana
En Doubs, sólo había uno en Audincourt. Desde 1es En julio, un segundo centro médico de guardia abrió sus puertas justo enfrente del hospital de Pontarlier, donde la demografía médica está en tensión. “5.500 pacientes son identificados sin un médico tratante y el servicio de urgencias del hospital tiene dificultades para contratar médicos”, señala la ARS. Los pacientes son recibidos todas las noches de la semana de 20 a 24 horas, los sábados por la tarde de 12 a 20 horas, los domingos, festivos y puentes de 8 a 20 horas. “Sabemos lo difícil que es encontrar atención por la noche y los fines de semana”, señala Agnès Hochart, que explica que allí trabajan 28 médicos generalistas por turnos. Menos oneroso que atender llamadas todas las semanas. “Empezó a funcionar de inmediato: realmente existe un hábito. Es reconfortante saber que hay un lugar donde podemos acudir para realizar consultas”, comenta el director territorial.
Una oficina temporal en Belleherbe
En zonas de escasos recursos o con escasez de servicios de salud, el ARS financia “prácticas efímeras”. En Belleherbe, “donde ningún médico ha estado presente desde hace varios años”, desde el 17 de junio se ha creado un consultorio en colaboración con el ayuntamiento, la central CPTS de Doubs, el consejo de orden y el seguro de enfermedades. Actualmente ejerce allí un joven médico al que podrían sumarse otros tres en enero.
“Permite a los médicos jóvenes realizar pruebas a pacientes en zonas rurales. A menudo tienen miedo de instalarse en determinadas zonas, porque el médico que sale tiene una gran cola activa. Se dicen a sí mismos: “Oh, no, no puedo atender a tantos pacientes”. Pueden realizar pruebas sin comprometerse”, explica Agnès Hochart. Según el director territorial, “el proceso muchas veces se transforma”: las prácticas efímeras se convierten en centros sanitarios multiprofesionales. “Esto es lo que pasó en Frasne y Pontarlier. Esto es lo que está pasando en Morteau. Más bien deberíamos llamarla empresa trampolín”.
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