Acceso a la atención del cáncer “sigue siendo desigual en el territorio” para adultos, subraya la Academia Nacional de Medicina en un informe hecho público el lunes 18 de noviembre de 2024.
Los cánceres siguen siendo la primera causa de mortalidad prematura en Francia entre los hombres, la segunda entre las mujeres, y su frecuencia se ha duplicado en unos treinta años, con más de 433.000 nuevos casos en Francia continental en 2023.
O, “A pesar de los considerables avances en el campo de los tratamientos (cirugía robótica, radioterapia de alta precisión, tratamientos médicos dirigidos e inmunoterapia, cuidados de apoyo, etc.) y el diagnóstico (patología molecular y genética), el estado actual de la atención diagnóstica y terapéutica no parece homogéneo en todo el territorio, al igual que el acceso a prácticas innovadoras”subraya la Academia de Medicina.
Dificultades a lo largo del itinerario asistencial
“Estas desigualdades de acceso quizás hayan aumentado en los últimos años (post-Covid)debido a las dificultades económicas y de recursos humanos que enfrentan la medicina y los hospitales comunitarios”añaden los autores del informe.
A pesar de una organización muy estructurada de la oncología, persisten dificultades y desigualdades territoriales “en todo el recorrido asistencial”advierte la Academia de Medicina.
Las políticas de prevención se juzgan así “demasiado general, insuficientemente financiado, mal evaluado y apenas afecta a las poblaciones en riesgo por razones económicas o socioculturales”.
Identificar mejor a las mujeres no examinadas
El famoso “Octubre Rosa”, para la detección del cáncer de mama, es señalado por no haber propiciado “No hay aumento en el número de mamografías de detección”.
“Sin duda hubiera sido preferible realizar un análisis preciso de esta movilización e identificar mejor a las mujeres no examinadas para sensibilizarlas”según el informe.
Por lo tanto, la Academia de Medicina recomienda “Focalización y evaluación precisas de las políticas de prevención” cáncer, pero también “una política de prevención activa” para pacientes que se curan pero que corren un alto riesgo de sufrir complicaciones y muerte prematura a partir de entonces.
Trabajo consultivo, armonización de precios.
Si bien la característica genómica de los tumores es «indispensable»el informe también aboga por una « interacción máxima » entre dos categorías de analistas, los anatomopatólogos y los biólogos moleculares, y la sustitución de las pruebas moleculares sobre un único gen por pruebas sobre grupos de genes, para evitar una “pérdida de suerte” para los pacientes.
La Academia también defiende “una homogeneización de precios entre actores públicos y privados, y no debilitar los tratamientos contra el cáncer locorregionales”que actúan directamente sobre el tumor o sobre la región del tumor.
También insta, entre otras cosas, a una política para fomentar las carreras en oncología porque, de lo contrario, la escasez de cuidadores podría aumentar las desigualdades de acceso o incluso la mortalidad.
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