Un proyecto experimental en Alto Loira para luchar contra la desertificación médica

Después de Allier desde el verano de 2023, Haute-Loire ha sido seleccionada para experimentar el proyecto ESS Cardio + en Auvernia. Por iniciativa del sindicato nacional de cardiólogos, este experimento debería permitir a los pacientes vulnerables, que necesitan un cuidador o un transporte sanitario para realizar un reconocimiento médico, beneficiarse de una evaluación cardiológica en su domicilio. Se ha formado un equipo móvil de enfermería para acudir a la cabecera de estos pacientes, en su domicilio o en su residencia, a petición de los profesionales sanitarios (enfermeros privados, médicos tratantes o coordinadores).

Facilitar el acceso a la atención

“La enfermera está capacitada para realizar una valoración cardiológica completa y cuenta con todo el equipamiento necesario. La evaluación llega luego a un cardiólogo local para interpretar los resultados y prescribir el tratamiento adecuado”, explica el doctor Patrick Montant, cardiólogo de Alta Saboya y coordinador del experimento en Auvernia Ródano-Alpes. Esta forma de proceder es innovadora. Con la delegación de tareas y visitas domiciliarias, el proyecto ESS Cardio+ facilita el acceso al seguimiento cardiológico en zonas desabastecidas de especialistas. “Estamos viviendo un período de escasez de médicos y cardiólogos. Es muy difícil conseguir una cita estos días. O los retrasos son muy largos o los cardiólogos rechazan nuevos pacientes. Había que buscar una alternativa para reducir los tiempos de espera. Con la delegación de tareas permitimos un mejor acceso a la atención”, continúa el doctor Montant.

“Los ojos y oídos de los cardiólogos”

El experimento, financiado por la Seguridad Social, apenas ha comenzado en Alto Loira. Continuará hasta julio de 2026. Y los pacientes beneficiarios no tendrán que pagar viajes. Todo está cuidado. “Estas visitas domiciliarias pueden representar un coste, pero cuando atiendes a cinco pacientes en una residencia de ancianos en un solo viaje, te ahorras un costoso transporte médico individual. »
Contratada a finales de junio por la ESS Cardio + (equipo de atención especializada), Françoise David realiza evaluaciones en el departamento. Después de varias semanas de cobertura territorial y promoción del sistema, la enfermera comienza a viajar por Alto Loira. Saugues, Vorey, Brives-Charensac, Laussonne… El cuidador ya ha visitado a una quincena de pacientes, a domicilio o en establecimientos especializados. “Somos los ojos y oídos de los cardiólogos. Es una nueva forma de pensar sobre la salud. Es un enfoque innovador que complementa lo que ya existe. No reemplazamos a nadie, es algo positivo”, continúa Françoise David.
Tras la valoración y la intervención del cardiólogo, el experimento ofrece seguimiento a los pacientes. Es aquí donde entra en juego la segunda enfermera de la ESS, especializada en prácticas avanzadas. “Esta persona sigue a pacientes con enfermedades crónicas. Puede prescribir pruebas adicionales, renovar prescripciones o adaptar dosis de tratamiento”, explica el cardiólogo que coordina el proyecto.
El experimento, iniciado hace dieciséis meses en Allier, tendrá una duración de tres años. Posteriormente se realizará una evaluación general cualitativa y cuantitativa. Objetivo: introducirse en el derecho común y generalizar esta nueva forma de proceder en toda Francia.

Nathan Marliac