Cuando se infecta con poliovirus, el virus se multiplica en el intestino y se excreta a través de las heces de las personas infectadas. Las partículas virales presentes en las heces se encuentran luego en las aguas residuales.
Santé Publique France (SpF) informó que, en el marco de un proyecto de investigación coordinado por la ANRS-MIE, se detectaron poliovirus derivados de la cepa vacunal Sabin tipo 3 (PVDV 3), que presenta un perfil genético similar, en muestras de aguas residuales recolectadas entre mayo y Agosto de 2024 en varias plantas de tratamiento de aguas residuales de Guyana (Cayenne, Saint-Georges y Remire-Montjoly).
Esta es la primera detección de VDPV circulando en una región de Francia desde la década de 2000. Estas detecciones demuestran una circulación silenciosa de VDPV3 dentro de una población guyanesa con grupos de población insuficientemente vacunados.
Los análisis genéticos de estas muestras realizados por el Centro Nacional de Referencia de Enterovirus y Parechovirus (Institut Pasteur Paris) muestran que estas cepas deben considerarse cepas de poliovirus salvajes, ya que podrían provocar parálisis. Sin embargo, su presencia con al menos dos meses de diferencia confirma la transmisión de persona a persona.
Fortalecer la vacunación
El ECDC ha respaldado las recomendaciones temporales de la OMS para los ciudadanos de la UE/EEE que residen o visitan Guyana por un período prolongado (>4 semanas): se debe administrar una dosis adicional de la vacuna contra la polio entre cuatro semanas y 12 meses antes del viaje internacional. Los viajeros a Guyana deben vacunarse de acuerdo con sus calendarios nacionales.
Ante la situación, las autoridades sanitarias, en colaboración con los profesionales sanitarios, han lanzado una campaña de vacunación de recuperación (en las escuelas, para lactantes o niños aún no admitidos en la comunidad). Además, los profesionales sanitarios de Guyana autorizados a vacunar también están invitados a comprobar el estado de vacunación de sus pacientes en todo el país, en particular niños y personas inmunodeprimidas, y a realizar vacunaciones de actualización si es necesario.
Vigilancia del diagnóstico
Se comunicó una alerta a los profesionales de la salud recordando las medidas a tomar ante cualquier sospecha de poliomielitis y, en particular, la toma de muestras aptas para la investigación del genoma mediante PCR y/o cultivo (2 deposiciones tomadas con 24 horas de diferencia) por parte del CNR para enterovirus y parechovirus y búsqueda de diagnósticos diferenciales (hisopado nasofaríngeo, sangre) por el CNR o cualquier otro laboratorio de biología médica.
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