Durante su discurso de apertura de los debates sobre el proyecto de ley de financiación de la Seguridad Social (PLFSS) para 2025, Laurent Saint-Martin, ministro responsable del Presupuesto, anunció esta reducción de 100 millones de euros. Oficialmente, se trata de compensar un exceso de 1.200 millones de euros en gasto en medicamentos en comparación con las previsiones para 2024.
Sin embargo, según documentos internos que consultamos, esta reducción se planeó mucho antes de este desvío presupuestario. Su objetivo sería compensar el déficit del Estado en cuanto a descuentos previstos para los biosimilares, cuya sustitución parece menos lucrativa de lo esperado.
Para las farmacias, el impacto podría ser importante. “lEl descuento, actualmente limitado al 40%, representa unos 78.000 euros por farmacia. Esto corresponde al 30,10% del excedente bruto de explotación (EBE) », Explica Joël Lecoeur, contador público y presidente de la red CGP.
Farmacias, un modelo “genérico-dependiente”
Según este experto, reducir los descuentos en genéricos tendrá un efecto directo en los ingresos de los farmacéuticos. “ Hoy en día, un titular cobra alrededor de 60.000 euros al año, o 5.000 euros al mes. Los descuentos genéricos, que ascienden de media a 78.000 euros al año, cubren en gran medida esta remuneración. Una caída de los descuentos podría provocar una ola de despidos para preservar los ingresos de los titulares », alerta Joël Lecoeur.
La situación es tanto más preocupante cuanto que otras medidas podrían agravar las dificultades económicas de las farmacias. El Comité Económico de Productos Sanitarios (CEPS) prevé nuevas reducciones de precios de los genéricos en 2024:
– 25% en moléculas emblemáticas como imatinib, letrozol, anastrozol y fluconazol.
– 18% con ezetimiba.
– 15% sobre nebivolol.
– 11% con cetirizina.
– 10% sobre alfuzosina.
« La repetición de estas caídas en los últimos dos años ha provocado que los márgenes se desplomen. Si esto se suma a la reducción de descuentos, las farmacias más frágiles no sobrevivirán », concluye Joël Lecoeur.
Un futuro incierto para las farmacias
Si bien el sector ya está bajo una presión cada vez mayor, estos anuncios podrían poner en peligro a muchas farmacias, en particular a las pequeñas, para las cuales los genéricos, debido a la imposibilidad de producir nuevos productos, son un pilar económico. La pregunta sigue siendo: ¿hasta dónde tendrán que llegar los farmacéuticos para absorber esta reforma? Se teme una ola de cierres y despidos si las medidas anunciadas se mantienen sin compensación alguna.